彭蔣璽 中醫師

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黃芩

性味:苦平;大寒

黃芩能瀉的火很多,真的要計較用法的話,黃芩不同部位就有不同的療效[1],不同炮製其用法也不相同[2],反正用科中也沒辦法選部份選炮製,就用最經典的用法吧!

一、清肺熱

一般人對黃芩的用法就是清上焦熱,說是說上焦,但是主清肺熱,不清心火,要清心火還是黃連好用,代表方是清上防風湯辛夷清肺湯半夏瀉心湯

因為肺與大腸相表理,所以也能瀉大腸火[3],代表方是乙字湯

二、清中焦濕熱

上焦可以清熱,而針對中焦可以清濕熱,只是去濕力比黃連差一點[4],兩個互補就可以清中焦濕熱,代表方有半夏瀉心湯葛根芩連湯

二、清少陽熱

只要和柴胡配,基本就是小柴胡湯思路,清少陽之熱,膽和三焦之熱都能清,也能兼清肝熱,但是並非主力,代表方除了小柴胡湯,還有龍膽瀉肝湯

  1. [1]《本草衍義補遺》:「堅實者名子芩,為勝。破者名宿芩,其腹中皆爛,名腐腸,可入肺經也。其堅實條芩入大腸,除熱也。」
  2. [2]《得配本草》:「酒炒上行,生用下行。豬膽汁炒,瀉肝膽火。片芩瀉肺胃上焦之火,子芩瀉大腸下焦之火。」
  3. [3]《本草經解》:「肺與大腸相表裡,大腸濕熱,則腸澼泄痢,黃芩清肺,肺清則通調水道,而濕熱下逐,腸肺復其燥金之性,而泄痢愈。」
  4. [4]《本經疏證》:「黃連能治濕生之熱,不能治熱生之濕。」
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