味甘，平、微溫，無毒。主心腹內崩，勞極，灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎，丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養肝氣。久服輕身益氣，一名傅致膠。生東平郡，煮牛皮作之，出東阿。（畏大黃，得火良。）
諸家論阿膠者，於阿井水黑驢皮津津言之，類多中窾，但以合之《本經》《別錄》主治，《傷寒》《金匱》功能，殊有不盡符者。予則謂阿膠能濬血之源，潔水之流，何則？夫不因經產，非關六淫，而生血之所，氣潰敗以不繼，血奔溢以難止，內則五臟之氣不凝，外則經絡之血不榮，所謂“心腹內崩，勞極，灑灑如瘧狀”者，則仗其取肺所主之皮，腎所主之水，以火煎熬，融洽成膠，恰有合於膻中火金水相媾生血之義，導其源而暢其流，內以充臟腑，外以行脈絡也。痰與飲皆為水屬，血亦水屬，水非熱不濁，非撓亦不濁，水濁於中則滓停於四畔，及窪坎不流之處，所謂腰腹痛，四肢痠疼者，則仗其取氣熏津灌之皮，假水火烹煉成膠，膠成之後，隨亦水消火熄，恰有合於澄水，使清各歸其所。俾外廓之氣，悉會於中，中宮之津得行四末，流澈則源自清，外安則內自定也。云安胎，則定係婦人，治女子下血，為婦人安胎，亦疏其源以裕其流。云丈夫，則無與童稚，童稚天真，小腹無因火痛者，故惟治丈夫小腹痛，亦潔其流以通其源耳。其虛勞羸瘦，陰氣不足，即心腹內崩所致。腳酸不能久立，即腰腹痛、四肢酸疼之互文也。肝藏血，血衰則肝家之氣失所戀而耗散，血復則氣得所養而充旺矣。
《千金翼》炙甘草湯之治，曰：『虛勞不足，汗出而悶。』《外臺》炙甘草湯之治，曰：『涎唾多，心中溫溫液液，皆胸中津不流也。』黃連阿膠湯證無溼在中，何以用芩連？黃土湯證無溼在中，何以用白朮、附子、甘草、黃土？統是觀之，阿膠固欲其澄水使清歟！抑亦不止於是也。津液在中，蹇滯不化，則非激射外洩，必咳逆外吐，濬化血之源，俾有去路，則壅者自消，尚何激射咳逆之有。名曰導液，實以益血，一舉而兩利存焉矣。火燔於上，有溼不足以濟之，是以徒見火之燎原，不見溼之停伏，在今日不過煩擾難安，而他日下利膿血，即鍾於是矣。溼鬱於上，有火不足以宣之，是以徒見溼之下溜，而無火之熨煦，在今日不過便後下血，而他日土崩瓦解，已兆於是矣。阿膠隨芩連，是化陰以濟陽；隨朮附，是和陽以存陰。名曰益血，實以導液，亦一舉而兩利存焉者也。若夫邪氣牢固，劫氣血而結癥瘕，則用厚朴、烏扇、半夏、桂枝行氣，而使人參防其太濫，用紫葳、牡丹、桃仁、蟅蟲通血，而使阿膠挽其過當，羸瘦過甚。氣血空而風氣襲之，則用薯蕷、白朮、甘草益氣，以人參率之。用地黃、芎藭、芍藥、當歸和血，以阿膠導之，此鼈甲煎丸、薯蕷丸之任阿膠，亦不為輕矣。
「陽明病，脈浮，發熱，渴欲飲水，小便不利」「少陰病，下利，咳而嘔渴，心煩不得眠」皆用豬苓湯，其中有阿膠，當以何者為用阿膠確證，兩者所患絕異，惟渴則均有之，得毋緣渴而用之歟？殆非也。夫五苓散無阿膠亦能治渴，陽明病豬苓湯證有「怵惕，煩躁不得眠」，少陰病又有「心煩不得眠」，再證之以「心中煩不得臥」，黃連阿膠湯用阿膠，則阿膠當為不得眠設矣。然「太陽病，虛煩不得眠，梔子豉湯。」「虛勞、虛煩不得眠。酸棗仁湯。」皆不用阿膠何也？夫固曰：『阿膠治有津液，有水溼，不能化血之候。』梔子豉湯證有火無陰，酸棗仁湯證陰虛有火，何可與用阿膠者比也。人臥則血歸於肝，血以枯濇，不歸肝者有之；血為火擾，不歸肝者有之。若阿膠所主，則有化血之物停而不化，反致無血歸肝者也。譬如豬苓湯證有發熱，溫經湯證暮即發熱，白頭翁加甘草阿膠湯證亦應有熱，鼈甲煎丸證寒熱不止，則發熱亦可謂應用阿膠之證耶？溫經湯證，至脣口乾燥，且不言渴；黃連阿膠湯證，至用芩連，亦不言渴；炙甘草湯疊用滋補，併不言渴。渴者非用阿膠之據也。
血是水之淳，水是血之漓。血雖欲其流，不欲其洩，水但欲其澤，不欲其停。《經脈別論》所謂：『飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺。』此其共源也。所謂：『通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。』《決氣篇》所謂：『中焦受氣取汁，變化而赤。』此其分源也。故血之病多在洩，洩則不流，化源反竭；水之病多在停，停則不澤，反能生火，水停而生火，則豬苓湯、黃連阿膠湯、炙甘草湯、白頭翁加甘草阿膠湯、溫經湯，皆其治也。血不流而化源竭，若芎歸膠艾湯所治之胞阻，鼈甲煎丸所治之瘧母，溫經湯所治之少腹瘀血，大黃甘遂湯所治之血室瘀血。一似用阿膠行血者，殊不知惟其流，是以生生不已。惟其生，是以畜洩有常，能不妄行。惟其妄行，是以畜洩無常而有瘀。惟其有瘀，是以不流而化源反不繼。阿膠者，取千里伏流，不潰不決之濟水，熬統護血肉之皮以成。皮者，肺之合；火者，心之合；水者，腎之合。三合相聚，不正似血之化源乎！化源已續，斯瘀自行，瘀者行則決洩自止，猶可謂之行血乎！雖然瘀之為瘀，有非阿膠所能通者，何則？如傷寒之畜血，虛勞之乾血，產後之瘀血，帶下之少腹滿痛，所以不用阿膠者，良以阿膠止能濬血之源，倘中焦無汁可化，則非其所能任。他如因熱邪而畜者，熱邪去而畜自行；因舍空而留者，逐其所留，道自無阻，本無藉於阿膠耳。玩大黃甘遂湯證，水與血俱結；溫經湯證，已下利數十日，仍入暮發熱，種種耗陰之候，乃僅脣口乾燥，能終不渴。可知阿膠之用，屬陰不虧而不化血者，不治血之化源涸也。
