筆者以前讀的學校是「中台科技大學」,每次和人介紹的時候,就會被以為學校和「中台禪寺」有關系,這種問題一多,我一次解釋兩次解釋還行,但不斷解釋就會搞得我不想解釋,後來累了就會想:「讓你們誤會好了,你們說有關係就有關係吧!」
那為何中醫都愛用「糖尿病」一詞來類比「消渴病」呢?同樣的道理,因為解釋很麻煩,乾脆就讓你們劃等號了。其實也有病人問:「你長得好像彭宇宴,阿你們是什麼關系?」我也索性讓他們誤會我們是兄弟(誤)。
先說糖尿病,醫學上對於糖尿病的定義如下:
- 隨機血糖≧200mg/dl
- 空腹血糖≧126mg/dl
- 口服葡萄糖耐量試驗(GOTT)兩小時,血糖≧200mg/dl
- 糖化血色素(HbA1c)≧5%
以上四點不需要全部符合,只要符合兩項,就可以診斷為糖尿病。不過過了這個門檻的時候,病人可能根本沒有任何症狀,但醫學就理應要介入了。
糖尿病最經典的症狀就是「三多一少:多吃、多喝、多尿、體重減少」,但其實有時還有女性陰部有搔癢的情形,比較少人會注意到。
糖尿病早期症狀不多,如果不有效控制,併發症就多了,比如:
- 小血管病變:腎功能減退、視物模糊(視網膜病變)、感覺遲頓(神經病變)
- 大血管病變:中風、冠心病、間歇性跛行
- 急性低血糖:心悸、手抖、冷汗
- 急性高血糖(酮酸中毒):低體溫、喘、噁心、嘔吐、腹痛