當歸

味甘、辛，溫、大溫，無毒。主欬逆，上氣，溫瘧，寒熱洗洗在皮膚中，婦人漏下，絕子，諸惡瘡瘍、金瘡。煮飲之，溫中，止痛，除客血內塞，中風，痓，汗不出，溼痹，中惡，客氣虛冷，補五臟，生肌肉。一名乾歸，生隴西川谷，二月、八月採根，陰乾。（惡閭茹，畏菖蒲、海藻、牡蒙。）

當歸春生苗，綠葉有三瓣，七、八月開花似蒔蘿，淺紫色，根黑黃色，以肉厚而不枯者為勝。（《圖經》）

凡用卉草，其發芽放葉時，可悟其力之所始。其吐花結實時，可知其力之所竟。以一歲配五臟，則冬腎、春肝、夏心、長夏脾、秋肺，以五臟配軀體，則肺皮毛、心血脈、脾肌肉、肝筋、腎骨。當歸發芽於仲春，開花於仲秋，其功始於肝，終於肺。始於肝終於肺，其物應升而反降者，則以體者其性，氣味者其用，當歸體滑潤，故不能升，氣厚為陽，味薄為陰中之陽，陰足以撓陽，用不能違體，故遂展轉牽率，祇能上至於肺，外達於皮毛矣。其專入血分，則以肝藏血、脾統血、心主血，皆在所部之內，又其體滑潤，象血之質，花嫣紅，象血之色，故其為用，一言以蔽之，曰：『治陽氣躓於血分。』盡之矣。陽氣躓於上焦血分，則呼吸迫促，為咳逆上氣；陽邪躓於營衛血分，則經脈爭道，寒熱洗洗在皮膚中；陽氣躓於下焦血分，則血海不安，漏下，絕子。中風、中惡、客氣虛冷，皆氣為血撓之所致也。衝脈上行，主血以時下，當歸之氣升體降似之，故治逆氣裏急；帶脈之性，不升不降，橫束一身，當歸之體用相撓，祇能橫行者似之，故治腰溶溶如坐水中。

劉潛江曰：『當歸味甘，次苦，次辛，又復甘。苦為火而屬心，歸於血之所主矣。苦而有辛，是金火相合以孕水也。火因金而和於水，則氣化；金孕水而親於火，則血生。其始甘者，所謂穀入於胃，以傳於肺也；其終仍甘者，所謂中焦並胃中出上焦之後，此所受氣泌糟粕津液，化其精微，上注於肺，乃化為血是也。肺合於心而氣化，為血脈之所由始；肺合於脾而血化，為經脈之所由通，故血所不足處，即有血之生氣以裕之潤之；血所乖阻處，即有血之化氣以和之行之。既能養血，又能和血、行血，隨所引而莫不各歸其所當歸，斯言也，實得古聖命名之微義，於是物之體性備矣，而其用亦不外乎是！蓋血所不足，則氣襲而居之，行其氣而且裕之潤之，則血生矣。血性常流行，而乖阻即氣為之也，和之行之，則氣不為血礙矣。氣通利而血流行，則各歸其所當歸之謂也。

少陽之往來寒熱，蓋如《素問．瘧論》所謂「陰并陽則熱，陽并陰則寒」者，庶幾是矣。厥陰之厥深熱深，其亦猶此乎，而不知非也。夫仲景治少陽，一於和解，故熱去寒亦解，寒解熱亦除。厥陰之治，則有溫有清，以是知熱退避寒則厥，寒退避熱則熱也，然退舍之際，寒熱何所匿耶？夫氣陽血陰，陽不勝陰，則寒匿於氣分，陰不勝陽，則熱匿於血分。夫然，故治寒必仍照顧血分之熱，此當歸四逆湯以當歸為君也。治熱必仍照顧氣分之寒，此白頭翁湯以白頭翁為君也。凡藥能於氣分中開陰氣者多，能於血分中開陽氣者少，故《厥陰篇》列六方用當歸者至四，而四方皆以治厥，則當歸能開血分所鬱之陽氣可知矣。矧厥陰熱證之極致，曰口傷爛赤，曰下利膿血，曰必發癰膿，無不關乎血分。他如赤小豆當歸散之目赤如鳩眼，陽毒、陰毒之喉痛，亦與此類耳，然當歸之短不可不知也，烏梅丸中有當歸而主久利，則以退在偏裨也；麻黃升麻湯中有當歸，則與他物權均力侔也。他凡大便不固者，究與滑潤之物不相能，此則所宜深計也。

古人有治風先治血之論，豈漫然血藥足以當之，蓋必擇辛甘發散者用之，風乃能解，則芎藭、當歸其物也。芎藭治風陷於血，當歸治風躓於血，欲血中之風上行而散者，宜芎藭；欲血中之風旁行而散者，宜當歸，以風性喜升喜流蕩故也。然仲景治風不用二物，即至厥陰亦僅用歸不用芎者，則以二物能治羈留之風，不能治鼓蕩之風。風雖陽邪，其驟也，止能揚血使沸騰，不能入於血；其緩也，方乘間抵罅入之，其至厥陰，厥陰性本升，血分有熱正慮其升為喉痹，為口傷爛赤，焉得復用芎藭。要知當歸四逆湯、烏梅丸、麻黃升麻等方用當歸，亦止藉其托出血分，即繼以他藥推送使解，不全委以驅除之任，即如桂枝附子湯、白朮附子湯、甘草附子湯證至骨節煩疼，掣痛不能屈伸，邪亦未始不及血分，特以風本兼溼，溼忌滑潤，故遂置之不用，則治血之言，非特不可漫聽，即使宜於血分之物，如芎如歸，尚不得浪用，概可見矣。侯氏黑散治「大風四肢煩重，心中惡寒，不足者」，「虛勞，諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之。」治風先治血之楷模，蓋在乎此。菊花、防風、細辛、桂枝，是侯氏黑散中驅逐風邪物也。桂枝、防風、黃卷、茈胡、白蘞，是薯蕷丸中驅逐風邪物也。其侯氏黑散之芎藭，薯蕷丸之地黃、芎藭、芍藥，是與當歸並駕齊力者也，而菊花、薯蕷分數多至十倍，參、朮、甘草亦不啻倍蓰，明明以之督率眾品，駕馭群才，若泥先治血一言，使以血藥為長，則豈復成方耶！即如賁豚湯，芎歸芍疊用，以治氣上沖胸，腹痛，住來寒熱，似乎其旨在和血袪風矣，不知袪風自有生葛、生薑，不過因其氣上沖，必飲邪憑藉厥陰風木之威，故臣以半夏、甘草之滌飲緩中，仍取芎歸與芍開解血分以和肝，實乃偏裨之資，不可與他物並論也。雖然氣機既已上沖，風木勢難自屈，設不以芍之開結，歸之解散，芎之升發，使不佐威煽虐，則散者雖散，沖者自沖，不至元氣竭盡不止，此疊用之意所在，不可不知者也。

《本經》當歸治諸惡瘡瘍、金瘡，《別錄》主溫中止痛，皆得為陽躓血中，乃《金匱要略》治肺癰之葶藶大棗瀉肺湯、桔梗湯、白散、葦莖湯，腸癰之薏苡附子敗醬散、大黃牡丹皮湯，諸瘡瘍之排膿散、排膿湯，金瘡之王不留行散，腹滿痛之附子稉米湯、厚朴三物湯、大柴胡湯、大建中湯、大黃附子湯、大烏頭煎，皆置不用，於此可見仲景之用藥批郤導窾，悉中肯綮之妙也。夫氣阻血中必有致阻之由，知其由，遂拔其本，塞其源，若從血中通其阻，因出其被阻之氣，是循流逐末之計矣。氣上而不下，則阻於上；下而不上，則阻於下；壅而不宣，則阻於中；外而不內，則阻於外。上者下之，下者上之，壅者宣之，外者泄之，又何暇待當歸，且痛多屬寒，寒者陰氣，更投滑潤之物，徒足以洩陽光致下利，如當歸生薑羊肉湯，亦未嘗不用，又何嘗不以之為君耶！於此觀之，當歸於陽留血分，未與血相得者，能治之；已與血相得，而成膿者，非其所司也。《本經》云云，殆其始爾於陽躓血分之痛能治之，陰氣結而痛者，亦非其所司也。

當歸能治血中無形之氣，不能治有形之氣，故癰腫之已成膿者，癥癖之已成形者，古人皆不用，獨於胎產諸方，用之最多，則以胎元固血分中所鍾之陽氣也。特既已成形，則月事不行，月事不行，則氣滯於血者非一端矣。檢胎產諸方，用當歸者六方，其與他物並駕齊驅為領袖者，當歸貝母苦參丸；當歸散一方，其肩隨他物為督率者；芎歸膠艾湯、當歸芍藥散、溫經湯三方，其所主證，若氣因血滯為胞阻，為疞痛，熱因血鬱為便難，氣阻於血而生熱，無非血分中無形之蓄聚，是以氣行血即安。惟當歸生薑羊肉湯之治男子寒疝、腹中痛、脅痛、裏急、婦人產後腹中疞痛，全似陰寒結於血分，特疞痛與急痛有別，脅痛裏急又與腹痛裏急相殊，以是知為氣阻血中，乃氣之虛，非氣之實也。