彭蔣璽 中醫師

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款冬花

味辛、甘,,無毒。主欬逆,上氣,善喘,喉痹,諸驚癎、寒熱、邪氣、消渴、喘息、呼吸。一名橐吾,一名顆凍,一名虎鬚,一名菟奚,一名氐冬。生常山山谷及上黨水傍,十一月採花,陰乾。(杏仁為之使,得紫菀良,惡皂莢、硝石、元參,畏貝母、辛夷、麻黃、黃芪、黃芩、黃連、青葙。)

款冬花根紫色,葉似萆薢,叢生,十二月於根畔開花,黃青紫,萼去土一、二寸,初出如菊花萼,通直而無子。(《圖經》)

劉潛江云:『《易.繫辭》曰:「一陰一陽之謂道。」《素問.陰陽應象大論》曰:「積陽為天,積陰為地。」故在天則陽為主而生陰,在地則陰為主而生陽,然天之陽不得陰和,則為亢陽,不能化陰以降;地之陰不得陽和,則為窮陰,不能化陽以升。人氣應之,故腎為陰中之陽,能上際乎天;肺為陽中之陰,能下極於地,然肺必得腎氣至而降,腎必得肺氣至而升。腎不升則水氣腫滿之患作,肺不降則欬逆、上氣、喘息、喉痹之病生,是故欬逆、上氣、喘息、喉痹者,陰中之陽不上朝,以致陽中之陰不下降也。款冬花氣得天之溫,味其辛甘發散,本為至陽之物,特當隆冬,天地閉塞之候,以堅冰為膏壤,吸霜雪以自濡,且其花不麗於莖端,不緣於葉際,偏附近於赤黑相兼之根,則不謂「其能在陽吸陰,以歸於下而從陰生陽」不可。驚癇者,陽不依陰也。寒熱邪氣者,陰陽不和而相爭也。治諸驚癇、寒熱、邪氣,言凡陰陽不和,陽不依陰,陰不附陽之證,得此在陽吸陰,從陰生陽之物,則陰陽自相依附而和也。』

紫菀、款冬花仲景書他處不用,獨於《肺痿上氣欬嗽篇》射干麻黃湯中用之,射干麻黃湯即小青龍湯去桂枝、芍藥、甘草加射干、紫菀、款冬花、大棗也,小青龍湯蓋即麻黃湯、桂枝湯合方去杏仁、大棗、生薑,加細辛、五味、乾薑,外以發表,內以下氣消飲者。今欬而上氣,喉中水雞聲,則為風寒混於氣,水飲混於痰,痰礙其氣,氣觸其痰,上焦心肺之間,勢將鬱而生火,故生薑易乾薑以熯飲為散飲,紫菀易桂枝以通營為化營,款冬易芍藥以破陰為吸陰,大棗易甘草以緩中為補中,加射干協五味以下氣,仍是小青龍局法,已化峻為和,寓補於散矣。紫菀、款冬雖不得為是方主劑,然局法之轉移,實以紫菀、款冬變,故《千金》《外臺》凡治欬逆久嗽並用紫菀、款冬者,十方而九,則於此方亦不可不為要藥矣。然二物者,一則開結使中焦之陰化血,一則吸陰下歸,究之功力略同,而其異在《千金》《外臺》亦約略可見,蓋凡唾膿血失音者,及風寒水氣盛者,多不甚用款冬,但用紫菀。款冬則每同溫劑、補劑用者為多,是不可得其大旨哉!

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