- 身為女性:沒錯,身為女性,易便秘是一種原罪,有內分泌有關,和情感豐富也有關(男人玻璃心傷腎,女人玻璃心傷肝),雖然身為女性要喊衰,但喊衰並不能改變現狀,喊衰之餘,還是努力和它抗爭比較實際。
- 吃的太好:蔬菜佔空間又不容易保鮮,也不容易吸引饕客,對餐廳和小吃店來說都不是首選的食材,只是點綴而已,如果三餐都吃外食,蔬食纖維是不夠的,纖維素雖然是廢物,但廢物有它的用處,可以讓你的腸胃負擔減少,舉個例子來說,它就像大學課綱裡的營養學分,看似沒有用處,對未來用不到,我本可以不用花時間去修,都是浪費時間,但如果讓你一學期26學分都是重要科目,你的大學生活還有辦法把妹、玩game、睡懶覺嗎?尤其是到了期中期末考,我想那時厭世的心情都有了,而營養學分能讓你用最經濟的方法把文憑拿到,重要性不言而喻。
- 太少喝水:這個大家都知道,我就不多說了,寫出來只是為了完整陳述觀點,只多提一點,喝水不是一次灌一大口,那沒有用,只是增加開會時乘機尿盾的機會而已,而是少量多次,讓身體最有效率地吸收水份。另外,因為女性上廁所要排隊,又很愛乾淨不喜歡用公廁,會下意識地少喝水免除這麻煩,這也是女性易便秘的原因之一。
- 太少運動:如果把身體比喻為一個國家,運動就是拚身體裡的經濟,拚經濟不是喊口號而已,也不是幾個政治名星當選就會改變,是需要自強的,運動可以加強地方建設,以大腸為例,如果你給消化系統的資金充足,它就不容易罷工,便秘自然不容易發生。
- 生活壓力:壓力可以從兩方面來討論,一個人有壓力的時候人會下意識地抑制便意,這是演化使然,重要時刻想大便在遠古時期是致命的。被抑制的便意導致沒有正常排便,大便就容易乾,如此往復,惡性循環就會加強。另一方面,人有壓力的時候腸胃蠕動就會變慢,畢竟資源都跑到腦部去,腸胃還不罷工給你看嗎?
參考方劑:麻子仁丸《傷寒論》
君:火麻仁3[1]潤下用,效種少而力專,用郁李仁也以,但火麻仁還有滋養性,比郁李仁多一個優點
臣:杏仁1[2]降通過降肺氣來降大腸氣(肺與大腸相表裡),因為是種子,所以也能潤下、白芍1[3]除了潤腸,也能養陰,如果便秘兼痛,它也可以止痛
佐:大黃1、厚朴1、枳實1[4]合起來就是小承氣等份方,份量不重,算是用行氣通腑的方式幫助潤下更順利
使:白蜜[5]科中裡沒有這成份,就是很簡單的潤下為用
參考方劑:六磨湯《世醫得效方》
君:大黃、檳榔[6]行大腸氣,消積
臣:木香[7]行大腸氣,兼疏肝止痛、烏藥[8]行氣,兼溫陽、沉香[9]助腎納氣、枳殼[10]寬腸下氣
君:大黃4[11]既然是便秘,那就算是寒證也要用下法,而且是滿強的下法、附子3[12]硬下必傷正氣,附子溫陽是一定要做的,下也強,溫也強,就是來個冰水五重天的感覺
臣:芒硝2[13]和大黃配就是調胃承氣湯的概念,用來軟堅助大黃攻下、乾薑2[14]所謂附子無薑不溫,它能加強附子的溫陽力
佐:人參2[15]下能傷正,用一點人參補正氣、當歸2[16]辛溫會散陰血,當歸除了預防性養血外,也有潤下的功能
使:甘草
君:黃耆[17]補中益氣,增加腸胃推進力,不選擇黨參是因為黨參較重在健脾運化理氣方面,而不長於推糟粕下行
臣:火麻仁[18]潤下藥,不但潤下,還有一點滋養性,雖然潤下力比郁李仁差一點,但好歹有點養份,不算是完全治標、白蜜
佐使:陳皮[19]入脾、胃、腸,利用它的行氣力讓糟粕易行於下焦,推氣有黃耆已經很足了,陳皮是補充運化力而已
血虚:
常用方劑:潤腸丸《沈氏尊生書》
君:火麻仁2、桃仁2[20]活血藥的一種,但也有潤下的功能,血虚通常血行也不順,活血潤腸在此很合情境
臣:大黃1[21]下法都會用到此藥,但劑量不重,在此只是輔助、當歸[22]補血活血,還能小潤腸,能補充後勤的不足
佐:羌活1[23]《丹溪心法.燥結》謂:「腸胃受風、涸燥秘澀,此證以風氣蓄而得之。」腸燥是因外風而起,加一點去風藥防止風行而燥生。」
陰虚:
常用方劑:增液湯《清.溫病條辨》
君:生地4[24]潤肺能由表裡之絡來潤大腸,養陰清熱、麥冬4[25]除了潤肺,還能清心熱
臣:玄參5[26]養陰清熱兼解毒,但解毒並不是此方的主要功用,列為臣用
陽虚:
常用方劑:濟川煎《明.景岳全書》
君:肉蓯蓉3[27]緩性溫陽,益腎精,還能潤燥滑腸,各種功用都到位了,它不為君,何藥為君!
臣:當歸3[28]主養血,次潤腸,另外因為此方推氣助行藥多,容易散陰散血,當歸也有預防的作用、牛膝2[29] … Continue reading
佐:枳殼1[30]藥性下走,還能行氣,因為只是陽氣不足,不算積滯,如此那行氣推氣藥就比通腑藥重要,用它來寬腸下氣、澤瀉1[31]和升麻一升一降,能升清降濁(瀉腎濁),助腸通順,下行利水藥很多,但澤瀉還有補腎的作用,故用於此、升麻1[32]雖然柴胡也能升清氣,但主要作用在肝的氣機,要升腸胃氣機還是升麻好用。
註解
↑1 | 潤下用,效種少而力專,用郁李仁也以,但火麻仁還有滋養性,比郁李仁多一個優點 |
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↑2 | 降通過降肺氣來降大腸氣(肺與大腸相表裡),因為是種子,所以也能潤下 |
↑3 | 除了潤腸,也能養陰,如果便秘兼痛,它也可以止痛 |
↑4 | 合起來就是小承氣等份方,份量不重,算是用行氣通腑的方式幫助潤下更順利 |
↑5 | 科中裡沒有這成份,就是很簡單的潤下為用 |
↑6 | 行大腸氣,消積 |
↑7 | 行大腸氣,兼疏肝止痛 |
↑8 | 行氣,兼溫陽 |
↑9 | 助腎納氣 |
↑10 | 寬腸下氣 |
↑11 | 既然是便秘,那就算是寒證也要用下法,而且是滿強的下法 |
↑12 | 硬下必傷正氣,附子溫陽是一定要做的,下也強,溫也強,就是來個冰水五重天的感覺 |
↑13 | 和大黃配就是調胃承氣湯的概念,用來軟堅助大黃攻下 |
↑14 | 所謂附子無薑不溫,它能加強附子的溫陽力 |
↑15 | 下能傷正,用一點人參補正氣 |
↑16 | 辛溫會散陰血,當歸除了預防性養血外,也有潤下的功能 |
↑17 | 補中益氣,增加腸胃推進力,不選擇黨參是因為黨參較重在健脾運化理氣方面,而不長於推糟粕下行 |
↑18 | 潤下藥,不但潤下,還有一點滋養性,雖然潤下力比郁李仁差一點,但好歹有點養份,不算是完全治標 |
↑19 | 入脾、胃、腸,利用它的行氣力讓糟粕易行於下焦,推氣有黃耆已經很足了,陳皮是補充運化力而已 |
↑20 | 活血藥的一種,但也有潤下的功能,血虚通常血行也不順,活血潤腸在此很合情境 |
↑21 | 下法都會用到此藥,但劑量不重,在此只是輔助 |
↑22 | 補血活血,還能小潤腸,能補充後勤的不足 |
↑23 | 《丹溪心法.燥結》謂:「腸胃受風、涸燥秘澀,此證以風氣蓄而得之。」腸燥是因外風而起,加一點去風藥防止風行而燥生。」 |
↑24 | 潤肺能由表裡之絡來潤大腸,養陰清熱 |
↑25 | 除了潤肺,還能清心熱 |
↑26 | 養陰清熱兼解毒,但解毒並不是此方的主要功用,列為臣用 |
↑27 | 緩性溫陽,益腎精,還能潤燥滑腸,各種功用都到位了,它不為君,何藥為君! |
↑28 | 主養血,次潤腸,另外因為此方推氣助行藥多,容易散陰散血,當歸也有預防的作用 |
↑29 | 是活血調經藥,但在此是取其補肝腎的作用,下焦陽虚先補腎,那這麼補腎多藥為何選它,因為最適合的已經被君藥肉蓯蓉搶走,會用它是因為其性下走 |
↑30 | 藥性下走,還能行氣,因為只是陽氣不足,不算積滯,如此那行氣推氣藥就比通腑藥重要,用它來寬腸下氣 |
↑31 | 和升麻一升一降,能升清降濁(瀉腎濁),助腸通順,下行利水藥很多,但澤瀉還有補腎的作用,故用於此 |
↑32 | 雖然柴胡也能升清氣,但主要作用在肝的氣機,要升腸胃氣機還是升麻好用。 |