彭蔣璽 中醫師

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銀翹散《溫病條辨》

出處:《溫病條辨》

「太陰風溫、溫熱、溫疫、冬溫,初起惡風寒者,桂枝湯主之;但熱不惡寒而渴者,辛涼平劑銀翹散主之。溫毒、暑溫、濕溫、溫瘧,不在此例。」

辛涼平劑銀翹散方

連翹(一兩)銀花(一兩)苦桔梗(六錢)薄荷(六錢)竹葉(四錢)生甘草(五錢)芥穗(四錢)淡豆豉(五錢)牛蒡子(六錢)
上杵為散,每服六錢,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煎。肺藥取輕清,過煎則味濃而入中焦矣。病重者,約二時一服,日三服,夜一服;輕者三時一服,日二服;夜一服;病不解者,作再服。

配伍:

  • 君:銀花10[1]、連翹10[2]
  • 臣1:荊芥[3]、豆豉[4]
  • 臣2:薄荷[5]、牛蒡子[6]
  • 佐:桔梗[7]、蘆根[8]、竹葉[9]
  • 使:生甘草[10]
  1. [1]主清衛分熱
  2. [2]偏清氣分熱,在清風熱部分算是給銀花斷後
  3. [3]風熱要散,總是要辛味的,要用辛味的,就取個最平和的散風寒藥,會選它還有個原因,因為還可以清頭目、利咽喉,和病證也很搭
  4. [4]算是本方裡辛散力最強的,但有時宣散力要加強時,不甚強的豆豉還是首選,必要時也可拿掉。
  5. [5]主要輔助君藥宣透表邪,雖然少量可以疏肝,但在此不算是需要的功能
  6. [6]利咽喉、散風熱、清頭目,以利咽喉最主,其他功能為輔。
  7. [7]也能利咽喉、在此主要是宣肺,給熱邪找出路從肺發散
  8. [8]防止風熱傷津,那為何不用生地、麥冬潤肺呢?那兩味偏入血分,且過於滋膩,有時易造成邪戀,蘆根清透氣分,在這裡就很夠了
  9. [9]清心利水,預防熱擾心神,且又給熱邪多了一個利水的出路。
  10. [10]熱證用可以清熱的生甘草
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