彭蔣璽 中醫師

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金銷固精丸《醫方集解》

出處:

治精滑不禁(精滑者,火炎上而水趨下,心腎不交也)。

沙苑蒺藜(炒) 芡實(蒸)蓮鬚(二兩) 龍骨(酥炙) 牡蠣(鹽水煮一日一夜,煅粉,一兩。)蓮子粉糊為丸。鹽湯下。

此足少陰藥也。蒺藜補腎益精,蓮子交通心腎,牡蠣清熱補水,芡實固腎補脾,合之蓮鬚、龍骨,皆澀精秘氣之品,以止滑脫也(治遺精大法有五:心神浮越者,辰砂、磁石、龍骨之類鎮之;痰飲迷心者,豬苓丸之類導之;思想傷陰者,潔古珍珠粉丸;黃柏、蛤粉等分,滋陰降火;思想傷陽者,謙甫鹿茸、蓯蓉、菟絲等補陽;陰陽俱虛者,丹溪作心虛治,用珍珠粉丸、定志丸補之。

附:《本事》豬苓丸:豬苓末二兩,先將一半炒半夏,令黃,取半夏為末,糊丸;更用豬苓末一半同炒,微裂,砂瓶養之,申未間空心酒鹽湯任下。釋曰:半夏有利性,豬苓導水,蓋腎閉,導氣使通之意也。定志丸,見目門)。

配伍:

  • 君:沙菀疾藜[1]、蓮鬚[2]
  • 臣:龍骨、牡蠣[3]
  • 佐:蓮子[4]、芡實[5]
  1. [1]專門固澀的藥,不止治療遺精,也能止遺尿
  2. [2]也是專門固澀下焦的藥
  3. [3]滋陰固澀
  4. [4]和芡實差不多功能,只是多了交通心腎的功能
  5. [5]兩味藥都是益脾止瀉,補腎固澀,效多自然力不會專,當佐助藥
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