彭蔣璽 中醫師

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蒼耳散《醫方集解》

用法:治上焦風熱為症狀表現的鼻鼽鼻淵[1]

  • 君:白芷[2]、辛夷[3]
  • 臣:蒼耳子[4]
  • 佐:薄荷[5]
  • 使:蔥茶調服

出處:

蒼耳散〔風熱鼻淵,無擇〕治鼻淵。{鼻流獨涕不止曰鼻淵,乃風熱爍腦而液下滲也,經曰,腦滲為涕,又曰膽移熱於腦,則辛頞鼻淵,頞即山根,辛頞酸痛也,原病式曰,如以火爍金,熱極則反化為水,肝熱甚則出泣,心熱甚則出汗,脾熱甚則出涎,肺熱甚則出涕,腎熱甚則出唾,皆火熱盛極銷爍以致之也。}白芷〔一兩〕、薄荷、辛夷〔五錢〕、蒼耳子〔炒二錢半〕,為末,食前蔥茶湯調下二錢。此手太陰足陽明藥也,凡頭面之疾,皆由清陽不升,濁陰逆上所致,白芷主手足陽明,上行頭面,通竅表汗,除濕散風,辛夷通九竅,散風熱,能助胃中清陽上行頭腦,蒼耳疏風散濕,上通腦頂,外達皮膚,薄荷泄肺疏肝,清利頭目,蔥白升陽通氣,茶清苦寒下行,使清升濁降,風熱散而腦液自固矣。

 

  1. [1]鼻淵,肺主鼻,風熱乘肺,上爍於腦。故鼻多濁涕而淵。經曰:腦滲為涕。
  2. [2]主要入足陽明胃,但兼能入肺及大腸,能去肺經風熱,很合此證,本身也有通鼻竅的功效。《心》云:「治風通用,去肺經風熱。」《得配本草》:「其氣芳香,通竅發汗,除濕散風,退熱止痛,排膿生肌。凡鼻淵、目淚、頭疼、頰熱、眉棱骨痛、牙痛、瘡瘻、項生塊磊、崩帶、腸風、敗膿腥穢,因風濕致疾者,皆可施治。」
  3. [3]去寒通鼻,雖然性溫但還是有透風熱的效果,要去風熱的同時通鼻竅,辛夷不能再適合了,況且不像蒼耳子有小毒,可以多用。
  4. [4]主功效就是通鼻竅,散風寒和濕,因為不透風熱,所以用量比辛夷少,那怎麼這個方又叫蒼耳散不叫辛夷散呢?我猜是因為辛夷散另有其方了,辛夷散和蒼耳子散都出自《濟生方》
  5. [5]透風熱力小,佐助辛夷散風熱
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