1.某（五三）寒傷衛陽，咳痰。（寒）
川桂枝(五分)[1]、杏仁(三錢)[2]、苡仁(三錢)[3]、炙草(四分)、生薑(一錢)、大棗(二枚)
2.某（三九）勞傷陽氣，形寒咳嗽
3.某（四四）寒熱咳嗽[6]，當以辛溫治之，
4.某（五十）形寒，咳嗽，頭痛，口渴，
桂枝湯去芍加杏仁花粉[9]
5.某，咳嗽寒熱[10]
杏仁(三錢)[11]、 嫩蘇梗(一錢)[12]、桔梗(一錢)[13]、桑皮(一錢)[14]、象貝母(一錢)[15]、生甘草(三分)
6.王（三一）脈沉細[16]，形寒咳。
桂枝(一錢)、杏仁(三錢)、苡仁(三錢)、炙草(五分)、生薑(一錢)、大棗(二枚)[17]
寒包熱
7.吳（四一）
咳嗽，聲音漸窒，診脈右寸獨堅[18]，此寒熱客氣，包裹肺俞，郁則熱（寒包熱）
先以麻杏石甘湯。[19]
又，葦莖湯。[20]
8.徐（四七）瘧屬外邪，瘧止聲音不揚，必是留邪乾於肺系，故咳嗽不已，納食起居如常，中下無病。但以搜逐上焦，勿令邪結，可望病已。
麻黃、杏仁、生甘草、射干、苡仁[21]
9.某（二八）風邪阻於肺衛，咳嗽面浮[22]，當辛散之。
麻黃(先煎去沫五分)、杏仁(三錢)、生甘草(三分)、生石膏(三錢)[23]
風
10.某（三十）風襲肺衛，咳嗽鼻塞，當以辛涼解散。
杏仁、桔梗[24]、嫩蘇梗[25]、桑皮、象貝[26] 、苡仁[27]
11.某（女）風熱上痺[28]，痰多咳嗽。
杏仁[29]、嫩蘇梗[30]、橘紅[31]、桑葉[32]、白沙參[33]、通草[34]
12.夏（五二）風郁[35]，咳不止。
薄荷[36]、前胡[37]、杏仁、桔梗、橘紅、桑皮[38]、連翹[39]、枳殼[40]
風邪阻竅
13.方，煩勞衛疏，風邪上受，痰氣交阻，清竅失和，鼻塞音低，咳嗽甚，皆是肺病，辛以散邪，佐微苦以降氣為治。（風邪阻竅）
杏仁、橘紅、桔梗、枳殼、苡仁[41]、蘇梗[42]、辛荑[43]、牛蒡子[44]
風溫
14.項（二一）風溫，脈虛，嗽。
15.沈 脈右搏數，風溫嗆咳[47]。
桑葉[48]、苡仁[49]、栝蔞皮[50]、白沙參、象貝、杏仁[51]
16.某（女）風溫發熱，咳。
薄荷、連翹、杏仁、桑皮、黃芩[52]、地骨皮[53] 木通[54]、 炒楂
17.某（十歲）頭脹，咳嗽，此風溫上侵所致。
連翹(一錢半)、薄荷(七分)[55]、杏仁(一錢半)、桔梗(一錢)[56]、生甘草(三分)、象貝(一錢)[57]
18.某（十二）風溫上受，咳嗽，失音咽痛。
風溫化燥
19.邱，向來陽氣不充，得溫補每每奏效，近因勞煩，令陽氣弛張，致風溫過肺衛以擾心營，欲咳心中先癢，痰中偶帶血點[60]，不必過投沉降清散，以辛甘涼理上燥，清絡熱，蔬食安閑，旬日可安。
冬桑葉、玉竹、大沙參、甜杏仁[61]、生甘草、苡仁[62]、糯米湯煎。
20.宋（二一）脈右浮數，風溫乾肺化燥，喉間癢，咳不爽，用辛甘涼潤劑。
桑葉、玉竹、大沙參、甜杏仁[63]、生甘草 糯米湯煎
21.某 積勞更受風溫，咽乾熱咳，形脈不充，與甘緩柔方。
桑葉(一錢)、玉竹(五錢)、南沙參(一錢)[64]、生甘草(五分)、甜水梨皮(二兩)[65]
又 風邪郁蒸化燥，發熱後，咳嗽口乾喉癢，先進清肺。
22.薛（三六）風熱咳，經月不止[69]。
活水蘆根[70]、桑葉、大沙參[71]、生苡仁[72]、地骨皮[73]、象貝[74]、滑石[75]、橘紅[76]
風溫化燥傷胃陰
23.某 風溫客邪化熱，劫爍胃津，喉間燥癢，嗆咳，用清養胃陰，是土旺生金意。（風溫化燥傷胃陰）
金匱麥門冬湯(麥冬、半夏[77]、人參[78]、粳米、草棗)
24.陸（二三）陰虛體質，風溫咳嗽，苦辛開泄肺氣加病，今舌咽乾燥，思得涼飲，藥劫胃津，無以上供，先以甘涼，令其胃喜，仿經義虛則補其母。
桑葉[79]、玉竹、生甘草、麥冬(元米炒)、白沙參[80]、蔗漿
25.某 外受風溫郁遏，內因肝膽陽升莫製，斯皆肺失清肅，咳痰不解，經月來，猶覺氣壅不降，進食頗少，大便不爽，津液久已乏上供，腑中之氣，亦不宣暢，議養胃陰以杜陽逆，不得泛泛治咳。
麥冬、沙參、玉竹[81]、生白芍[82]、扁豆[83]、茯苓[84]
溫邪
26.某 溫邪外襲，咳嗽頭脹，當清上焦。
27.某（二六）咳嗽痰黃，咽喉不利，此溫邪上侵，肺氣不清故耳。
桑葉、川貝母、白沙參、杏仁[88]、兜鈴[89]、鮮枇杷葉[90]
28.某（二八）陰虧，挾受溫邪，咳嗽頭脹[91]，當以輕藥。
桑葉、杏仁、川貝、白沙參、生甘草、甜水梨皮[92]
29.某 脈細數[93]，咳嗽痰黃，咽痛，當清溫邪。
桑葉、杏仁、川貝[94]、苡仁[95]、兜鈴[96]、鮮蘆根[97]
又，照前方加白沙參冬瓜子[98]。
30.某（四一）脈右弦大[99]，咳嗽痰多黃[100]，此屬溫邪上伏之故。
桑葉、杏仁、兜鈴[101]、白沙參、南花粉 、甜水梨肉[102]
31.王（二六）脈小數[103]，能食，乾咳暮甚，冬藏失納，水虧溫伏，防其失血，用複脈法，複脈湯去參薑桂[104]
32.張（十七）冬季溫邪咳嗽，是水虧熱氣內侵，交驚蟄節嗽減，用六味加阿膠麥冬秋石金水同治，是瀉陽益陰方法，為調體治病兼方，近旬日前，咳嗽複作，納食不甘，詢知夜坐勞形，當暮春地氣主升，夜坐達旦，身中陽氣，亦有升無降，最有失血之虞，況體豐肌柔[105]，氣易泄越，當暫停誦讀，數日可愈。
桑葉、甜杏仁、大沙參、生甘草、玉竹、青蔗漿[106]
陰虛感溫邪
33.楊（二四）形瘦色蒼，體質偏熱，而五液不充，冬月溫暖，真氣少藏，其少陰腎臟，先已習習風生，乃陽動之化，不以育陰驅熱以卻溫氣，泛泛乎辛散，為暴感風寒之治，過辛泄肺，肺氣散，斯咳不已，苦味沉降，胃口戕，而腎關傷，致食減氣怯，行動數武，氣欲喘急，封藏納固之司漸失，內損顯然，非見病攻病矣。靜養百日，猶冀其安。（陰虛感溫邪）
麥冬(米拌炒)、甜沙參、生甘草、南棗肉、沖入青蔗漿一杯[107]
氣分熱
34.王（二五）氣分熱熾，頭脹痰嗽。
連翹、石膏、薄荷、山梔[108]、杏仁[109]、鬱金[110]
又，照前方去山梔加蔞皮、桔梗[111]
35.范（四十）脈左弱[112]，右寸獨搏[113]，久咳音嘶，寐則成噎阻咽，平昔嗜飲，胃熱遺肺，酒客忌甜，微苦微辛之屬，能開上痺。
山梔、香淡豉[114]、杏仁、栝蔞皮[115]、鬱金、石膏[116]
36.林（氏）宿病營衛兩虛，茲當燥氣上犯，暴涼外侮，氣餒衛怯，肺先受邪，脈浮數[117]，咳喘欲嘔，上熱下冷，宜先清化上氣，有取微辛微苦之屬。
桑葉、杏仁、蘇梗、象貝、苡仁[118]、山梔[119]、糯米湯煎[120]
37.王（十歲）嗽緩，潮熱，稚年陰虧，氣熱所致。
地骨皮(三錢)、青蒿(一錢)、知母(一錢)[121]、生甘草(三分)、南沙參(一錢)、川斛(三錢)[122]
38.某，嗽已百日，脈右數大，從夏季伏暑內鬱，治在氣分。
生甘草、石膏[123]、苡仁[124]、杏仁、蘇梗、桑葉[125]
暑
39.陸 秋暑燥氣上受，先乾於肺，令人咳熱，此為清邪中上，當以辛涼清潤，不可表汗，以傷津液。
青竹葉[126]、連翹[127]、花粉、杏仁[128]、象貝[129]、六一散[130]
又，脈右大，癉熱無寒，暑郁在肺，當清氣熱，佐以宣通營衛，
桂枝白虎湯加麥冬[131]
又，熱止，脈右數，咳不已[132]
知母、生甘草、麥冬、沙參、炒川貝、竹葉[133]
40.汪（女）暑熱入肺為咳。
花粉、杏仁、橘紅、大沙參[134]、黑山梔皮[135]、六一散[136]
暑風
41.某（二九）咳嗽，頭脹口渴，此暑風襲於肺衛。[137]
杏仁(三錢)[138]、香薷(五分)[139]、桔梗(一錢)[140]、桑皮(一錢)[141]、飛滑石(三錢)[142]、絲瓜葉(三錢)[143]
42.倪（二三）兩寸脈皆大[144]，冷熱上受[145]，咳嗽無痰，是為清邪中上，從暑風法。
竹葉、蔞皮、橘紅、滑石、杏仁、沙參[146]
43.潘（氏）久咳不已，則三焦受之，是病不獨在肺矣。況乎咳甚嘔吐涎沫，喉癢咽痛，致咳之由，必沖 脈之傷，犯胃擾肺，氣蒸熏灼，淒淒燥癢，咳不能忍，近日晝暖夜涼，秋暑風，潮熱溏泄，客氣加 臨，營衛不和，經阻有諸。但食薑氣味過辛致病，辛則泄肺氣助肝之用，醫者知此理否耶，夫 診脈右弦數，微寒熱，渴飲，擬從溫治上焦氣分，以表暑風之邪，
用桂枝白虎湯。[147]
44.王（三歲）暑風入肺， 熱咳嗽，防驚[148]。
益元散[149]、黃芩[150]、竹葉、花粉、苡仁[151]、地骨皮[152]
暑濕
45.張（二五）形瘦脈數，驟涼暮熱，肺失和為咳，小暑後得之，亦由時令暑濕之氣，輕則治上，大忌發散。（暑濕）
大竹葉、飛滑石、杏仁、花粉、桑葉[153]、生甘草
46.某，咳嗽喉痛，溺澀。
西瓜翠衣(三錢)、杏仁(三錢)、六一散(三錢)、桔梗(一錢)、通草(一錢半) 、桑葉(一錢)、川貝(一錢半)、連翹(一錢半)
濕
47.曹，水穀不運，濕聚氣阻，先見喘咳，必延蔓腫脹，治在氣分。
濃朴[154]、杏仁、苡仁[155]、廣皮白[156]、蘇梗[157]、白通草[158]
48.陸（二二）濕必化熱熏蒸為嗽，氣隧未清，納穀不旺，必薄味靜養，壯盛不致延損。（濕熱）
飛滑石、南花粉、象貝、苡仁、綠豆皮、通草[159]
49.某，渴飲咳[160]甚，大便不爽。
石膏[161]、花粉[162]、通草[163]、紫菀[164]、木防己[165]、杏仁、苡仁[166]
濕痰阻氣
50.某，雨濕[167]，寒熱[168]汗出，痰多咳嗽[169]，大小便不爽，胸脘不飢，臍左窒塞[170]。
杏仁、橘紅[171]、萊菔子、白芥子、蘇子[172]、鬱金[173]、蔞皮、通草[174]
51.朱（五十）中虛少運，濕痰多阻氣分，咳嗽舌白。
炒半夏、茯苓、桂枝木、炙草、苡仁[175]
濕熱痰火
52.馮，脈右弦大而緩[176]，形瘦目黃，久嗽聲嘶而濁，水穀氣蘊之濕，再加時序之濕熱，壅阻氣分，咳不能已，久成老年痰火咳嗽，無性命之憂，有終年之累。（濕熱痰火）
燥
53.陳，秋燥，痰嗽氣促[179]。
桑葉、玉竹、沙參、嘉定花粉、苡仁、甘草、蔗漿[180]
又，用清燥法。
桑葉、玉竹、沙參、苡仁、杏仁、甘草[181]、石膏[182]
54.施，脈沉弦為飲，近加秋燥，上咳氣逆，中焦似痞，姑以辛泄涼劑，暫解上燥。
栝蔞皮、鬱金、香豉、杏仁、苡仁、橘紅、北沙參、山梔[183]
55.胡（六六）脈右勁，因疥瘡，頻以熱湯沐浴，衛疏易傷冷熱，皮毛內應乎肺，咳嗽氣塞痰多，久則食不甘，便燥結，胃津日耗，不司供肺，況秋冬天降燥氣上加，漸至老年痰火之象，此清氣熱以潤燥，理勢宜然，倘畏虛日投滯補，益就枯燥矣。
霜桑葉、甜杏仁、麥冬、玉竹、白沙參、天花粉、甘蔗漿、甜梨汁、熬膏[184]
56.某（四十）脈弦，胸膈痺痛[185]，咳嗽頭脹，此燥氣上侵，肺氣不宣使然，當用輕藥，以清上焦。
枇杷葉[186]、桑葉、川貝[187]、杏仁、桔梗[188]、冬瓜子[189]
57.某（十九）舌白咳嗽，耳脹口乾，此燥熱上郁，肺氣不宣使然，當用辛涼，宜薄滋味。
鮮荷葉(二錢)[190]、連翹殼(一錢半)[191]、大杏仁(三錢)[192]、白沙參(一錢)[193]、飛滑石(三錢)[194]、冬桑葉(一錢)[195]
58.某（二五）邪爍肺陰，咳嗽咽痛，晡甚[196]。
玉竹、南沙參、川斛[197]、冬桑葉[198]、元參[199]、青蔗漿
59.某（二四）鼻淵三載，藥投辛散，如水投石，未能卻除辛辣炙爆耳。近複咳嗽音嘶，燥氣上逼肺衛使然。
60.僧（三十）脈右寸獨大[202]，氣分咳[203]，有一月。
桑葉、玉竹、沙參[204]、杏仁、苡仁[205]、茯苓[206]、糯米湯煎。
桑葉、川貝[209]、知母、地骨皮[210]、梨汁、蔗漿、熬膏
62.朱（女）肝陰虛[211]，燥氣上薄，咳嗽夜熱[212]。
桑葉、白沙參、杏仁、橘紅、花粉、地骨皮、糯米湯煎[213]
63.陸（女）燥風外侵，肺衛不宣，咳嗽痰多[214]，不時身熱，當用輕藥，以清上焦。
64戎，咽阻咳嗆，兩月來聲音漸低，按脈右堅[217]，是冷熱傷肺[218]。
生雞子白[219]、桑葉[220]、玉竹、沙參、麥冬、甜杏仁[221]
65.吳（七歲）燥氣上逼咳嗆，以甘寒治氣分之燥。
66.某（十二）燥熱內伏，發熱，咳嗽口渴。
桑葉、杏仁、白沙參[224]、連翹[225]、囫圇滑石[226]、鮮蘆根[227]
67.費（十一）久瘧傷陰，冬季溫舒，陽不潛藏，春木升舉，陽更泄越，入暮寒熱，晨汗始解，而頭痛口渴咳嗽，陰液損傷，陽愈熾，冬春溫邪，最忌發散，謂非暴感，汗則重劫陰傷，迫成虛勞一途，況有汗 不痊，豈是表病，診得色消肉爍，脈獨氣口空搏，與脈左大屬外感有別，更有見咳不已，謬為肺熱，徒取清寒消痰降氣之屬，必致胃損變重，嘗考聖訓，仲景云凡元氣已傷，而病不愈者，當與甘藥，則知理陽氣，當推建中，顧陰液，須投複脈，乃邪少虛多之治法。但幼科未讀其書，焉得心究是理，然乎否乎。
炙甘草、鮮生地、麥冬、火麻仁、阿膠、生白芍、青蔗漿[228]
又，由陰傷及胃，痿黃食少餐，法當補養胃陰，虛則補母之治也。見咳治肺，生氣日憊矣。
金匱麥門冬湯[229]
68.某（五一）脘痺咳嗽[230]。
鮮枇杷葉(三錢)[231]、叭噠杏仁(三錢)、桔梗(一錢)[232]、川貝(二錢)[233]、冬瓜子(三錢)、蜜炙、橘紅(一錢)[234]
69.周（三二）秋燥從天而降，腎液無以上承，咳嗽吸不肯通，大便三四日一更衣，脈見細小，議治在臟陰。
胃陰虛
70.吳，久嗽因勞乏致傷，絡血易瘀，長夜熱灼，議養胃陰。
北沙參、炒麥冬[237]、黃耆皮[238]、生甘草、炒粳米、南棗
71.某，喉痺咳嗆，脈右大而長。
72.某（二六）病後咳嗆，當清養肺胃之陰。
生扁豆、麥冬、玉竹、川斛[241]、炒黃川貝[242]、白粳米湯煎。
73.徐（二七）形寒畏風冷，食減久嗽，是衛外二氣已怯，內應乎胃，陽脈不用，用藥莫偏治寒熱，以甘藥調，宗仲景麥門冬湯法[243]。
74.張（十七）入夏嗽緩，神倦食減，渴飲，此溫邪延久，津液受傷，夏令暴暖泄氣，胃汁暗虧，筋骨不束，兩足酸痛，法以甘緩，益胃中之陰，仿金匱麥門冬湯製膏
參鬚(二兩)、北沙參(一兩)、生甘草(五錢)、生扁豆(二兩)、麥冬(二兩)、南棗(二兩)熬膏。(麥門冬湯去半夏[244]加扁豆[245]。)
75.湯（二四）脈左堅數促[246]，冬溫咳嗽，是水虧熱升，治不中，胃陰受傷，穢濁氣味，直上咽喉，即清肺冀緩其嗽，亦致氣泄，而嗽仍未罷，先議甘涼益胃陰以製龍相[247]，胃陰自立，可商填下。
生扁豆、米炒麥冬、北沙參、生甘草、青蔗漿水[248]、冬桑葉[249]
76.錢（氏）脈右數，咳兩月，咽中乾，鼻氣熱，早暮甚，此右降不及，胃津虛，厥陽來擾。
金匱麥門冬湯去半夏加北沙參[250]
77.某（十四）咳，早甚[251]，屬胃虛。
生扁豆、炒麥冬、大沙參[252]、苡仁[253]、橘紅[254]
78.陳，秋冬形體日損，咳嗽吐痰，診脈兩寸促數，大便通而不爽，此有年煩勞動陽，不得天地收藏之令，日就其消，乃虛症也。因少納胃衰，未可重進滋膩[255]，議用甘味養胃陰一法，
金匱麥門冬湯。
79.錢，久咳三年，痰多食少，身動必息鳴如喘，診脈左搏數，右小數[256]，自覺內火燔燎，乃五液內耗。陽少製伏，非實火也。常以瓊玉膏滋水益氣，暫用湯藥，總以勿損胃為上，治嗽肺藥，諒無益於體病。
北沙參、白扁豆、炒麥冬、川石斛、花粉[257]、茯神[258]
膽火犯肺
80.范（氏）兩寸脈大，咳甚，脘悶頭脹，耳鼻竅閉，此少陽鬱熱[259]，上逆犯肺，肺燥喉癢，先擬解木火之郁。
羚羊角[260]、連翹[261]、梔皮[262]、薄荷梗[263]、苦丁茶、杏仁[264]、蔞皮[265]、菊花葉[266]
鬱火傷胃
81.陸（嫗）脈小久咳，背寒骨熱，知飢不食，厭惡食物氣味，此憂思悒郁，皆屬內損，閱方藥，都以清寒治肺不應，議益土泄木法。（鬱火傷胃）
炙甘草、茯神[267]、冬桑葉[268]、炒丹皮[269]、炒白芍[270]、南棗
82.尤（氏）寡居煩勞，脈右搏左澀[271]，氣燥在上，血液暗虧，由思郁致五志煩煎，固非溫熱補澀之症，晨咳[272]吐涎[273]，姑從胃治，以血海亦隸陽明耳。
生白扁豆、玉竹、大沙參、茯神、經霜桑葉[274]、苡仁[275]，用白糯米半升，淘濾清入滾水泡一沸，取清湯煎藥。
又，本虛在下，情懷悒郁，則五志之陽，上熏為咳，固非實火。但久郁必氣結血涸，延成乾血勞病，經候澀少愆期，已屬明征，當培肝腎之陰以治本，清養肺胃氣熱以理標，剛熱之補，畏其劫陰，非法也。
生扁豆(一兩)、北沙參(三錢)[276]、茯神(三錢)[277]、炙草(五分)、南棗肉(三錢)
（丸方） 熟地(砂仁末拌炒四兩)、鹿角霜(另研一兩)、當歸(小茴香拌炒二兩)、淮牛膝(鹽水炒炭二兩)[278]、雲茯苓(二兩)、紫石英(醋，水飛一兩)、青鹽(五錢)，另熬生羊肉膠和丸，早服四錢，開水送。
營熱
83.章（二五）自服八味鹿角膠以溫補，反咳嗽吐痰，形瘦減食，皆一偏之害，宜清營熱，勿事苦寒。
鮮生地、麥冬、元參心[279]、甘草、苦百合[280]、竹葉心[281]
勞嗽
84.某（二七）脈數，沖氣咳逆，當用攝納腎陰，滋養柔金，為金水同治之法。
熟地(四錢)、白扁豆(五錢)、北沙參(三錢)、麥冬(二錢)、川斛(三錢)[282]、茯神(三錢)[283]
85.王（三八）脈左尺堅[284]，久嗽失音，入夏見紅，天明咳甚[285]，而納穀減損，此勞損之症，急宜靜養者。
麥冬、大沙參、玉竹、川斛、生白扁豆、雞子白[286]
86.某，久嗽，咽痛，入暮形寒，雖屬陰虧，形痿脈，未宜夯補。
麥冬、南沙參、川斛、生甘草、糯稻根須[287]
87.某，氣急，咳頻欲嘔，下午火升，此上有燥熱，下焦陰虧也。
88.張，今年春季時疫，大半皆有咳嗽咽喉之患，乃邪自上乾，肺氣先傷耳。近日身動氣喘[290]，聲音漸不揚，著左眠臥，左脅上有牽掣之狀[291]，此肝腎陰虧，沖氣上觸[292]，冬藏失司，漸有側眠音啞至矣。勞傷致損，非清邪治咳之病。
六味丸[293]加陽秋石[294]阿膠[295]麥冬[296]，蜜丸。
89.顧，真陰不旺，先後天皆虧，以填精實下為主。若清熱冀圖治嗽，必胃損減谷。[297]
熟地、萸肉、山藥[298]、茯苓[299]、湖蓮[300]、芡實[301]、五味[302]、人乳粉、金櫻膏丸[303]
90.湯（三三）脈左弱右搏[304]，久有虛損，交春不複，夜臥著枕，氣沖咳甚，即行走亦氣短喘促，此乃下元根蒂已薄，冬藏不固，春升生氣淺少，急當固納攝下，世俗每以辛涼理嗽，每致不救矣。
水製熟地[305]、五味[306]、湖蓮[307]、芡實[308]、茯神[309]、青鹽、羊內腎
90.某（二七）氣沖咳逆，行動頭脹[310]，下體自汗[311]
都氣丸[312]
91樂（二九）熱病兩三反複，真陰必傷，當戌亥時厥昏汗出者，乃虛陽上冒，肝腎根蒂不牢，衝脈震動。 則諸脈俱逆，陽泄為汗耳。此咳嗽乃下焦陰不上承，非肺病也。急當收攝固納，閱醫蘇子鉤藤，皆泄氣鋒芒之藥，施於陰陽兩損之體，最宜斟酌，
都氣[313]加青鉛。
92.朱（五三）吸氣息音，行動氣喘，此咳嗽是腎虛氣不收攝，形寒怯冷，護衛陽微，腎氣丸[314]頗通，形氣不足，加人參河車[315]。
93.王（五十）氣急嗽逆，足冷，當用攝納，水中藏火法，薛氏加減八味丸[316]三錢，淡鹽湯送下。
94.某（六二）冬季咳嗽吐痰，漸至臥則氣沖，喘急起坐，今三載矣。經以肺腎為俯仰之臟，是肺主出氣。 腎主納氣，老年患此，按脈右弦左沉，為腎氣不收主治，不必因痔患而畏辛熱，
95.張（三十）冬季喘嗽，似屬外因，表散沓進反致失音，不得著枕臥眠，今戌亥時濁陰上干而喘急氣逆為甚，仍議引導納氣歸腎。
六味加附子車前[319]補骨脂[320]胡桃[321]沉香[322]。
96.朱，虛勞，食減便瀉[323]，已無清肺治嗽之法，必使胃口旺，冀其久延，此非藥餌可效之病。
人參(秋石泡湯拌烘)[324]、茯神[325]、山藥、建蓮、芡實[326]、苡仁[327]、訶子皮[328]、用糯稻根須煎湯，煎藥。
97.沈（十九）勞嗽食減便瀉，汗出，陰損已及陽腑，中宜扶胃[329]，下固腎陰為治，大忌清肺寒涼，希冀治嗽。
熟地、熟冬朮、五味、芡實、湖蓮、山藥[330]
98.某，氣弱，久嗽痰多[331]，午前為甚。
99.某，久咳，損及中州，脾失輸化，食減神倦，肺無所資，至咳不已，診得兩手脈弦細數，精氣內損。 非泛常治咳消痰所可投。
熟地、阿膠、燕窩、海參、天冬[334]、茯苓[335]、紫石英[336]、紫衣胡桃肉[337]
陰虛火炎
100.孫，脈搏大，陽不下伏，咳頻喉痺，暮夜為甚[338]，先從上治。（陰虛火炎）
生雞子白、生扁豆皮、玉竹、白沙參、麥冬[339]、地骨皮[340]
101.周（四八）脈來虛芤，形色衰奪，久患漏瘍，陰不固攝，經營勞動，陽氣再傷，冬月客邪致咳，都是本體先虛，春深入夏，天地氣泄，身中無藏，日加委頓，理固當然，此豈治咳治血者，議補三陰臟陰方法。[341]
人參(秋石湯拌)[342]、熟地[343]、麥冬、扁豆[344]、茯神[345]、白粳米
102.施（氏）脈細數，乾咳咽燥，脊酸痿弱，此本病欲損。
阿膠、雞子黃、北沙參、麥冬[346]、茯神[347]、小黑、豆皮
103.某，左脈弦數[348]，遺泄[349]，久嗽痰黃，當用填補。
炒熟地[350]、芡實[351]、扁豆[352]、女貞、茯神[353]、糯稻根須
腎陰胃陰兼虛
104.丁（六三）秋令，天氣下降，上焦先受燥化，其咳症最多，屢進肺藥無功，按經云：久咳不已，則三焦受之，是不專於理肺可知矣。六旬又三，形體雖充，而真氣漸衰，古人云有年久嗽，都從脾腎子母相生主治，更有咳久，氣多發泄，亦必益氣，甘補斂攝，實至理也。茲議攝納下焦於早服，而純甘清燥暮進，填實在下，清肅在上，凡藥味苦辛宜忌，為傷胃泄氣預防也。
早服
水製熟地(八兩)、白雲苓(乳蒸四兩)、五味子(去核蒸烘三兩)、建蓮(去心衣三兩)、淮山藥(乳蒸四兩) 、車前子(三兩)、淮牛膝(鹽水拌蒸烘三兩)、柴衣胡桃肉霜(連紫皮研三兩) ，上為末，用蒸熟豬脊髓去膜搗丸，服二三錢，開水送。
晚用益胃土以生金方法。
真北沙參(有根有須者四兩)、生黃耆薄皮(三兩)、麥冬(去心二兩)、生白扁豆(囫圇連皮四兩)、生細甘草(一兩)、南棗肉(四兩)、淡水煎汁，濾清收膏，臨成加真柿霜二兩收，晚上開水化服五錢。
中氣虛
105.徐（四八）色萎脈濡，心悸，嗆痰咳逆，勞心經營，氣餒陽虛，中年向衰病加，治法中宮理胃，下固腎真。務以加谷為安，縷治非宜，
煎藥用大半夏湯，早服附都氣丸。
106.某，色白肌柔，氣分不足，風溫上受而咳，病固輕淺，無如羌防辛溫，膏知沉寒，藥重已過病所。陽傷背寒，胃傷減谷，病恙仍若，身體先憊，問誰之過歟，
小建中湯[354]
又，苦辛泄肺損胃，進建中得安[355]，宗內經辛走氣，以甘緩其急，然風溫客氣，皆從火化，是清養胃陰，使津液得以上供，斯燥癢咳嗆自緩，土旺生金，虛則補母，古有然矣。
金匱麥門冬湯[356]
107.王，亂藥雜投，胃口先傷，已經減食便溏，何暇紛紛治嗽，急急照顧身體，久病宜調寢食，
異功[357]去白朮[358]加炒白芍[359]炒山藥[360]
108.高，甘藥應驗，非治嗽而嗽減，病根不在上，腹鳴便忽溏，陰中之陽[361]損傷。
人參、冬白朮、雲茯苓、炙甘草、炒白芍、南棗[362]
109.徐（二六）勞損咳嗽，用建中法得效，乃無形之氣受傷，故益氣之藥，氣醇味甘，中土寧，金受益，然必安穀加餐，庶幾可御長夏濕熱蒸逼，真氣致泄反複，
異功加歸薑棗[363]
110.某，內損虛症，經年不複，色消奪，畏風怯冷，營衛二氣已乏，納穀不肯充長肌肉，法當建立中宮，大忌清寒理肺，希冀止嗽，嗽不能止，必致胃敗減食致劇，
111.陳（二七）脈細促，久嗽寒熱，身痛汗出，由精傷及胃，
黃耆建中湯去薑[366]。
112.許（二七）久嗽不已，則三焦受之，一年來病，咳而氣急，脈得虛數，不是外寒束肺，內熱迫肺之喘急矣。蓋餒弱無以自立，短氣少氣，皆氣機不相接續，既曰虛症，虛則補其母，
黃耆建中湯[367]
113.李（三四）久嗽經年，背寒足跗常冷，汗多，色白，嗽甚不得臥，此陽微衛薄，外邪易觸，而濁陰挾飲上犯，議和營衛，兼護其陽，
114.任（五六）勞力傷陽，自春至夏病加，煩倦神羸不食，豈是嗽藥可醫，內經有勞者溫之之訓，東垣有甘溫益氣之方，堪為定法，
歸耆建中湯[370]
115.張（二九）館課誦讀，動心耗氣，凡心營肺衛受傷，上病延中，必漸減食，當世治咳，無非散邪清熱，皆非內損主治法，
黃耆建中湯去薑[371]。
116.呂，脈左細，右空搏，久咳吸短如喘，肌熱日瘦，為內損怯症。但食納已少，大便亦溏，寒涼滋潤。未能治嗽，徒令傷脾妨胃，昔越人謂上損過脾，下損及胃，皆屬難治之例，自雲背寒忽熱，且理心營肺衛，仲景所云元氣受損，甘藥調之，二十日議建中法，
黃耆建中去薑[372]
117.馬，虛損脈弦[373]，久嗽食減，
小建中去薑[374]
118.鄭(二七)，脈來虛弱，久嗽，形瘦食減，汗出吸短[375]，久虛不複謂之損，宗內經形不足，溫養其氣，
119.某(二四)，脈弦右大[378]，久嗽，背寒盜汗
120.朱（三九）五年咳嗽，遇風冷咳甚，是肌表衛陽疏豁，議固劑緩其急，
黃耆建中湯[381]
121.吳（三六） 勞力神疲，遇風則咳，此乃衛陽受傷，宜和經脈之氣，勿用逐瘀攻傷之藥，
122.某，久咳神衰肉消，是因勞內傷，醫投苦寒沉降，致氣泄汗淋，液耗夜熱，胃口傷殘，食物頓減。
黃耆建中去薑[384]
123.某，脾胃脈部獨大，飲食少進，不喜飲水，痰多咳頻，是土衰不生金氣，
124.某，風溫咳嗽，多勞，氣分不充，戊己湯[388]。
125.某，勞嗽，喜得辛暖之物，異功加煨薑南棗[391]
126.吳（嫗）病去五六，當調寢食於醫藥之先，此平素體質，不可不論，自來納穀恆少，大便三日一行。胃氣最薄，而滋膩味濃藥慎商，從來久病，後天脾胃為要，咳嗽久非客症[392]，治脾胃者，土旺以生金，不必窮究其嗽。
人參[393]、鮮蓮子[394]、新會皮[395]、茯神[396]、炒麥冬[397]、生穀芽[398]
127.某，脈虛，久嗽減食，
四君子加南棗[399]
勞倦陽虛
128.汪，初咳不得臥，今左眠咳甚，並不口渴欲飲[400]，周身汗出，此積勞內傷，木反乘金，不飢不納，滋膩難投，惟以培中土，製木生金，合乎內傷治法。[401]
川桂枝、茯苓、淡乾薑、五味子、生甘草、大棗[402]
胃咳
129.某（二一）咳逆欲嘔，是胃咳也。當用甘藥。
生扁豆(一兩)、北沙參(一錢半)、麥冬(米拌炒一錢半)、茯神(三錢)、南棗(三錢)、糯稻根須(五錢)[403]
130.某，伏邪久咳，胃虛嘔食，殆內經所謂胃咳之狀耶。
麻黃、杏仁、甘草、石膏[404]、半夏[405]、苡仁[406]
131.王（二七）脈沉短氣，咳甚，嘔吐飲食，便溏泄，乃寒濕鬱痺漬陽明胃，營衛不和，胸痺如，無非陽不旋運，夜陰用事，濁泛嘔吐矣。庸醫治痰順氣，治肺論咳，不思內經胃咳之狀，咳逆而嘔耶，
小半夏湯加薑汁。[407]
肝犯胃肺
132.石，氣左升，腹膨，嘔吐涎沫黃水，吞酸，暴咳不已，是肝逆乘胃射肺，致坐不得臥。
安胃丸三錢[408]
133.范（嫗）久咳涎沫[409]，欲嘔，長夏反加寒熱[410]，不思食，病起嗔怒，氣塞上沖，不能著枕，顯然肝逆犯胃沖肺[411]，此皆疏泄失司，為郁勞之症，故滋膩甘藥，下咽欲嘔矣。
134.顏（氏）久有痛經，氣血不甚流暢，驟加暴怒，肝陽逆行，乘肺則咳，病家云，少腹沖氣上干，其咳乃作，則知清潤肺藥，非中之法，今寒熱之餘，咳不聲揚。但脅中拘急，不飢不納，乃左升右降不司旋轉，而胃中遂失下行為順之旨，古人以肝病易於犯胃，然則肝用宜泄，胃腑宜通，為定例矣。
桑葉、丹皮、鉤藤[414]、茯苓、半夏、廣皮[415]、威喜丸(三錢)[416]
大腸嗽
135.某，脈弦右甚，嗽，午潮熱，便溏畏風，以大腸嗽[417]治之。（大腸嗽）
生于朮(一錢半)、茯苓(三錢)[418]、赤石脂(一錢)、禹糧石(二錢)[419]、薑汁(四分)、大棗(三枚)
又，照前方加白芍炙甘草[420]
又，脈數，右長左弦，上咳下溏[421]
生于朮(一錢半)、茯苓(三錢)、炙草(五分)[422]、木瓜(一錢)[423]、薑汁(四分)、大棗肉(四錢)
肝風
136.石（四三）咳嗽十月，醫從肺治無效，而巔脹喉痺脘痞，顯是厥陽肝風，議鎮補和陽熄風。
生牡蠣、阿膠、青黛、淡菜[424]
137.某，昨議上焦肺病，百日未痊，形肌消爍，悉由熱化，久熱無有不傷陰液，擬鹹補如阿膠雞子黃，複入芩連苦寒，自上清氣熱以補下，雖為暫服之方，原非峻克之劑，細思手經之病，原無遽入足經之理。但人身氣機，合乎天地自然，肺氣從右而降，肝氣由左而升，肺病主降日遲，肝橫司升日速，咳嗆未已，乃肝膽木反刑金之兆，試言及久寐寤醒，左常似閃爍，嘈雜如飢。 及至進食，未覺胃中安適，此肝陽化風，旋擾不息，致嗆無平期，即倏熱之來，升至左頰，其左升太過，足為明驗，倘升之不已，入春肝木司權，防有失血之累，故左右為陰陽之道路，陰陽既造其偏以致病，所以清寒滋陰，不能驟其速功。
阿膠、雞子黃、生地、天冬、女貞子、糯稻根須[425]
脅痛
138.姚，脅痛久嗽（脅痛）[426]
蘆根(一兩)[432]、枇杷葉(三錢)、杏仁(三錢)[433]、冬瓜子(三錢)[434]、苡仁(三錢)、白蔻仁(三分)[435]
熱鬱成毒
140.史（四十）濕鬱溫邪，總是阻遏肺氣，嘔咳脘痞，即病形篇中，諸嘔喘滿，皆屬於肺，不明口鼻受侵阻氣之理，清中疏導，乃過病所，伐其無病之地矣。（熱郁成毒）
鮮枇杷葉[436]、杏仁[437]、象貝[438]、黑山梔[439]、兜鈴、馬勃[440]
又，輕浮苦辛治肺，咳嗆頗減，咽痛紅腫，皆邪窒既久，壅而成毒，嗌乾不喜飲，舌色淡不紅，仍清氣分，佐以解毒。
雞子白、麥冬、大沙參[441]、金銀花、綠豆皮[442]、蔗漿
141.毛，上年夏秋病傷，冬季不得複元，是春令地氣陽升，寒熱咳嗽，乃陰弱體質，不耐升泄所致。 徒謂風傷，是不知陰陽之義。
北參、炒麥冬、炙甘草、白粳米、南棗[443]
142.郭（二八）形瘦，脈垂尺澤，久嗽嘔逆，半年不愈，是腎虛厥氣上乾，醫藥清寒治肺者不少，誤人匪淺。
坎氣[444]、人乳粉、杞子、五味、胡桃肉、茯神、巴戟肉、萸肉、山藥漿丸[445]
咳為氣逆，嗽為有痰，內傷外感之因甚多，確不離乎肺臟為患也。
- 若因於風者，辛平解之。
- 因於寒者，辛溫散之，
- 因於暑者，為熏蒸之氣，清肅必傷，當與微辛微涼，苦降淡滲，俾上焦蒙昧之邪，下移出腑而後已。
- 若因於濕者，有兼風兼寒兼熱之不同，大抵以理肺治胃為主。
- 若因秋燥，則嘉言喻氏之議最精。
- 若因於火者，即溫熱之邪，亦以甘寒為主。但溫熱猶有用苦辛之法，非比秋燥而絕不用之也。
- 至於內因為病，不可不逐一分之，
- 有剛亢之威。 木扣而金鳴者，當清金製木，佐以柔肝入絡。
- 若土虛而不生金，真氣無所稟攝者，有甘涼、甘溫二法，合乎陰土陽土以配剛柔為用也。
- 又因水虛而痰泛，元海竭而諸氣上沖者，則有金水雙收，陰陽並補之治，或大劑滋填鎮攝，葆固先天一元精，
- 至於飲邪竊發。亦能致嗽，另有專門，兼參可也。
以上諸法，皆先生臨証權衡之治，非具慧心手眼，能如是乎。（邵新甫）
徐評：凡述醫案，必擇大症及疑症人所不能治者數則，以立法度，以啟心思，為後學之所法。今載百餘方，重複者八九，此非醫案，乃逐日之總簿耳。
- [1]寒傷衛陽，但邪氣大致已去，用少量的桂枝溫助陽氣就行↩
- [2]降氣止咳↩
- [3]衛傷於寒，用麻杏薏甘湯的思路去濕痰，藥性不烈，是調養用的。《金匱要略》：「病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，此名風溼，此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯」↩
- [4]調和營衛，溫助陽氣↩
- [5]降氣止咳↩
- [6]根據下面的醫案是用一樣的藥，可以推測「寒熱咳嗽」是衛陽被鬱造成的經微化熱症狀，以口渴或面熱為表現↩
- [7]既然有被鬱化熱的徵象，收斂上焦的芍藥就不太適合↩
- [8]略清內熱兼降氣止咳↩
- [9]同上醫案再加天花粉生津止渴↩
- [10]和第3條的寒熱咳嗽有什麼不同呢？筆者的看法是，病機相同但主訴不同，也就是病人急著要處理的問題，這個病人要急著處理的是咳嗽，而非形寒或內熱，所以用藥就以止咳順氣為主↩
- [11]降氣止咳↩
- [12]蘇葉主發，蘇子主降，蘇梗順氣，在此以蘇梗較適合症狀治療↩
- [13]和杏仁一升一降理肺氣↩
- [14]瀉肺清熱，宣肺↩
- [15]也是清肺宣肺，和桑皮都能清熱，不同處是一個利水，一個去痰，偏重不同↩
- [16]沉脈為裡，沉細為陽虛，浮細為陰虛，在此病機與形寒一致↩
- [17]和案1的用藥基本一樣，只是桂枝加多了一點，葉天士在治咳方面，杏苡配是幾乎會用的藥對，是苦降淡滲法，而且這兩味藥得確沒什麼副作用。《本草備要》：「薏苡理脾，而兼清熱補肺。筋寒則急，熱則縮，濕則縱然寒濕久留，亦變為熱，又有熱氣熏蒸，水液不行，久而成濕者。薏苡去濕要藥，因寒因熱。皆可用也」↩
- [18]內熱使脈欲出，外寒使脈且束，是寒熱對立，由此而堅↩
- [19]先清肺熱↩
- [20]內熱甚可能化癱，或是灼津為痰，用葦莖湯再去痰消癱↩
- [21]麻杏薏甘湯雖然是用來除痹的，但本來就能除風寒濕三邪，合乎作者搜逐上焦的用意，風寒濕兼顧，使邪勿結，而且杏薏配也能降滲止咳，再加一味射干，連小毒小痰都能兼顧到了↩
- [22]應該指的是面浮目腫，古書中的面浮目腫通常有三種可能，肺熱、痰濕或腎虛，在此以方測證，當然是指肺熱↩
- [23]這是麻杏石甘湯嗎？不完全算是，麻黃用得很少，是主清內熱，而且不用炙甘草用生甘草，是導熱功多，調合諸藥功少。↩
- [24]一升一降一，能順肺氣↩
- [25]能去外部六淫，而且是廣效型的那種，六邪都能去，只是效多就不能專，但在病機不明的時候，用來散打也是很適合的。《本經疏證》惟陰為陽守，陽無陰則火僭而氣亦不宣，金為火用，則宣中有攝，究之攝亦所以成其宣耳。是以外而六淫可藉宣而驅，內而七情亦可藉宣而開，謂之溫中達表，詎不然歟↩
- [26]同案5，利水去痰↩
- [27]和杏仁配，苦降滲濕，防濕防逆的常用配伍↩
- [28]風熱之邪遏阻上焦，造成上焦痹阻，其實就是風熱上犯↩
- [29]苦降肺氣，上焦都阻了，就免了升性的桔梗吧！↩
- [30]廣效去邪↩
- [31]理肺氣，兼去痰↩
- [32]透熱輕劑↩
- [33]補肺陰，但兼清肺熱，所以肺寒者不能用，但在此風熱上犯的證型卻十分適合↩
- [34]風熱上受，所以引邪下降由小便出↩
- [35]外有風邪，而風郁易化熱，以方測證來看，內熱也不算強↩
- [36]外能透風，內能透熱↩
- [37]去痰降氣，和半夏很像，只是一個降肺氣，一個降胃氣↩
- [38]因郁而熱，當理肺清肺↩
- [39]清熱透熱↩
- [40]能降肺氣，只是降氣也耗氣，所以過虛之人要慎用，《本草綱目》：「肺苦氣上逆，急食苦以泄之。枳殼味苦能泄至高之氣，故主之也。又肺與大腸為表裡，風邪入肺則并入大腸，風熱相搏而為腸風下血，苦寒下泄之氣，則血熱清而風自除矣」↩
- [41]理肺氣，止咳去痰↩
- [42]防六淫↩
- [43]通鼻竅↩
- [44]外能散風熱，內能降肺氣，是解表清理輕劑，也只防風毒↩
- [45]合作透風溫↩
- [46]降氣，潤肺清肺↩
- [47]夜咳無痰的症狀，也很類似乾咳↩
- [48]透風熱↩
- [49]清熱補肺↩
- [50]《醫學衷中參西錄》：「但用其皮，最能清肺、斂肺、寧嗽、定喘」↩
- [51]同上醫案↩
- [52]清肺熱，透風熱↩
- [53]一般的認知是腎陰虛熱，但也能清肺中伏火↩
- [54]通心清肺，導熱下行，只是現在沒在用了↩
- [55]透熱↩
- [56]縱向理肺氣↩
- [57]《得配本草》：「配桔梗，下氣止嗽」↩
- [58]透熱理肺↩
- [59]有咽痛而加射干，《本草綱目》：「射干能降火，故古方治喉痺咽痛為要藥」↩
- [60]燥或熱傷血絡↩
- [61]辛甘涼理上燥↩
- [62]補肺，且是潤性地清肺熱↩
- [63]辛甘涼理上燥，玉竹不只補胃陰，也能潤肺↩
- [64]輕透虛熱，潤肺↩
- [65]潤肺生津的好東西↩
- [66]理肺潤肺↩
- [67]清肺導熱↩
- [68]除了潤燥，也佐制梔子的苦寒性↩
- [69]風熱致咳，說明病久致咳，但風熱狀況已不明顯，只留下咳證，所以以理肺潤陰為主↩
- [70]清熱生津，是預防性的投藥↩
- [71]透邪潤陰↩
- [72]補肺降氣，不不太用到滲濕的功用↩
- [73]久病肺有伏火，用地骨皮清↩
- [74]清熱去痰，本身也能止咳↩
- [75]寒性的五苓散，收集表熱，由下焦滲除↩
- [76]理肺氣↩
- [77]麥多夏少，其實還是以清潤為主↩
- [78]益氣生津↩
- [79]略透風熱↩
- [80]補肺胃陰為主↩
- [81]補肺胃陰↩
- [82]用平肝的方式來保護胃陰，另外它可以利用收胃氣的方式補脾↩
- [83]功用是健脾去濕，但在此證和病人不合，我的看法是，病人進食頗少，扁豆是開脾胃用的↩
- [84]《本草蒙荃》：「為除濕行水聖藥，生津液緩脾，驅痰火益肺」↩
- [85]清熱理肺↩
- [86]引頭面之熱之下行↩
- [87]潤肺生津↩
- [88]透邪清熱補陰宣肺都作到了，但主要還是以清肺為主，因為後面還兩位都是幫助去痰清熱的↩
- [89]算是強效的，多了去痰力的杏仁，現在幾乎沒人在用了↩
- [90]清肺去痰弱劑↩
- [91]頭脹通常有兩個原因，風熱或肝火，這裡很明顯作者是視為風熱↩
- [92]甘涼潤燥，輕透溫邪↩
- [93]細數最常見的就是陰虛病機↩
- [94]清熱宣肺↩
- [95]補肺降氣↩
- [96]清熱去痰↩
- [97]潤肺生津↩
- [98]加強補陰↩
- [99]弦大主虛，以方測證應該是陰虛，↩
- [100]指的是常常是黃的，但也非總是黃的，代表溫邪伏而不張↩
- [101]透熱清肺↩
- [102]潤肺補陰↩
- [103]筆者認為指的是脈略數，而非細數↩
- [104]補心陰心血，又去了參薑桂免其溫化，單純補充後勤的方子↩
- [105]大概就身體胖肌肉又軟又沒力的那種↩
- [106]大略就是略補一下肺陰，其他的靠休息就行↩
- [107]既然作者認為陰虛為本，當然就要這麼治↩
- [108]清氣透熱↩
- [109]降氣宣肺↩
- [110]清上焦氣分熱，又能行氣解鬱，實熱時使用↩
- [111]不知道症狀如何改善，硬要解讀藥的加減就是亂掰了↩
- [112]血分不強↩
- [113]氣分卻強↩
- [114]梔子豉湯，解胸中鬱熱↩
- [115]宣肺化痰↩
- [116]清氣分熱↩
- [117]表有熱↩
- [118]作者常用的治咳藥都用上了↩
- [119]清心肺肝胃，上焦氣分熱都清到了↩
- [120]防止燥藥過甚↩
- [121]清虛熱↩
- [122]潤肺補陰↩
- [123]清氣分熱↩
- [124]表熱的咳，作者很常放苡仁，推測是熱易夾濕，這裡既然是暑邪，夾濕就顯而易見了↩
- [125]透邪降氣↩
- [126]拉開助火物和火的距離，防熱耗陰↩
- [127]透熱清熱↩
- [128]潤肺降氣↩
- [129]《本經疏證》：「治附肺而結之氣」↩
- [130]外火造成的濕鬱，可以用滑石解，但內火就不行。《本草新編》：「膀胱之氣化既行，則肺氣清肅，不生火而生陰，而津液自潤矣。此滑石所以利尿而止渴也。然而渴症不同，有內火而渴，有外火而渴。犯署而渴者，乃外來之火，而濕鬱於膀胱也；陰虛而渴，乃內起之火，而濕流於膀胱也。倘亦用滑石以利其濕熱，濕不能去，而轉添其燥熱矣。蓋外火可瀉，而內火宜補，未可概以滑石輕利其濕也。否則，轉利轉虛，益犯虛虛之戒，不可不慎耳」↩
- [131]白虎主清氣熱，桂枝宣營衛，麥冬制約其他藥的燥性↩
- [132]熱已止，脈仍數，是陰虛有熱↩
- [133]都是陰虛時的用藥，川貝較象貝比，也是潤性較高↩
- [134]降氣化痰，理肺潤肺↩
- [135]暑易入心包及肺，用梔子比用芩或連好↩
- [136]清暑熱↩
- [137]《類證治裁》：「暑熱咳嗽，及暑風襲入肺衛，寸脈大，喉癢口渴，俱及微辛微涼↩
- [138]降氣止咳↩
- [139]去暑化濕，散皮膚蒸熱↩
- [140]配杏仁理肺氣↩
- [141]瀉肺去熱↩
- [142]解暑熱↩
- [143]絲瓜絡能通經活絡，但葉是用來清熱化痰的↩
- [144]應該是重按無力的虛性大脈↩
- [145]應該也是偏義複詞，感熱上受，沒有冷的元素↩
- [146]以補陰制虛火，降氣為主↩
- [147]白虎湯+桂枝↩
- [148]小孩要防止驚風發作↩
- [149]就是六一散，滑石甘草六比一↩
- [150]入肺化熱，直接用黃芩清熱，就不用梔子這種大範圍的了↩
- [151]潤肺清熱，預防夾濕↩
- [152]小孩抵抗力較弱，用地骨皮清肺中伏火↩
- [153]止咳潤肺，解暑化濕↩
- [154]《藥性解》：「除濕結，和胃氣」↩
- [155]苦降淡滲↩
- [156]橘紅入肺，皮白入脾↩
- [157]行肺氣↩
- [158]利水清熱，和茯苓比是清熱力較強↩
- [159]都是清熱去濕藥↩
- [160]咳為氣逆，嗽為有痰，所以此病人以氣逆為主↩
- [161]清氣分熱↩
- [162]佐制石膏↩
- [163]《藥性解》：「通草色白，宜其瀉肺；味淡，故入小腸；性主通行，故又入大腸」↩
- [164]潤肺化痰止咳，很全面的止咳藥，除了用來治咳，很少作他用↩
- [165]雖然通常都用來去經絡水氣，但在此是用來理肺潤腸的。《神農本草經讀》：「肺為水之上源，又與大腸為表裡，防己之辛平調肺氣，則二便利矣」↩
- [166]苦降淡滲↩
- [167]外感↩
- [168]惡寒發熱↩
- [169]中焦氣阻後又有外感，三焦不通，造成寒熱汗出↩
- [170]都是濕阻中焦的症狀↩
- [171]理肺止咳↩
- [172]三子養親湯，去中焦濕痰↩
- [173]行胸中之氣↩
- [174]去肺中之痰，通草兼改善小便問題↩
- [175]溫化中焦濕痰，案50是氣滯，不見虛象，此病人舌白偏陽虛，在【水飲→濕痰→痰→痰火】的變化中，偏濕痰邪飲，所以用小半夏加茯苓湯↩
- [176]濕熱痰火，作者都寫得很清楚了，但病人是虛的，所以也合「弦大為虛」的解釋↩
- [177]虛時不宜烈藥，所以用去濕滲熱的方式，再佐以潤藥佐制燥性↩
- [178]清熱利咽↩
- [179]燥邪致痰，為燥痰↩
- [180]燥痰宜潤，寒痰宜溫，扣住病機，痰自消除↩
- [181]潤肺補肺藥很合理↩
- [182]清金保肺↩
- [183]潤肺止咳，清金保肺為主↩
- [184]清肺部虛熱，益肺胃之陰↩
- [185]肺有實邪↩
- [186]降氣化痰兼止咳↩
- [187]透熱理痰↩
- [188]宣降止咳↩
- [189]清肺化痰兼排膿，對於肺的實邪都除的廣效用法↩
- [190]去暑清熱的輕劑。《本草備要》：「荷梗清暑通氣。荷花瓣，辟暑滌煩，沁肺悅心。」↩
- [191]清熱透熱↩
- [192]理肺降氣↩
- [193]潤肺陰↩
- [194]解燥渴。《本經疏證》：「滑石非治身熱也，以身熱而神其用耳，故為煩、為渴，皆可以當熱」↩
- [195]透熱↩
- [196]邪在陰分↩
- [197]潤陰↩
- [198]透熱↩
- [199]透陰分之邪↩
- [200]透熱，理肺，清熱瀉肺↩
- [201]清肺去痰，和貝母很像，反正現在也禁用了↩
- [202]乍看下之是肺熱實證，但病人咳已一月，大脈可能是虛證，以方測證來看，應該是陰虛夾濕↩
- [203]雖然是陰虛有濕，但邪仍在氣份↩
- [204]透熱養陰↩
- [205]苡仁入肺經氣分，能防濕防熱，和杏仁配合苦降淡滲，對肺的氣分咳特效↩
- [206]助肺通調水道，算是瀉邪之用↩
- [207]推測是右大左小，是氣分有熱，腎陰不足↩
- [208]醒時咳睡時安，是邪在陽分的表現，以清熱為主，滋腎為輔↩
- [209]清熱兼去痰↩
- [210]清肺熱，滋腎陰而不是肺陰↩
- [211]可能是本身有肝陰虛的證狀，但要治的目標是咳嗽↩
- [212]夜熱早涼，邪在陰分↩
- [213]以潤肺養陰為主↩
- [214]痰多應該是燥痰↩
- [215]潤肺清肺↩
- [216]潤皮肉，是針對燥風外侵加的藥，除此外之，也能涼肺↩
- [217]應該是指陰虛造成的浮弦脈↩
- [218]外冷內熱傷肺，陰虛是最後的果，所以用潤陰的方法治療↩
- [219]潤肺利咽，清熱解毒治咽痛↩
- [220]透邪↩
- [221]都是補肺陰的藥↩
- [222]《本草求真》：甘涼色黑，治能除熱養陰止渴↩
- [223]補肺陰↩
- [224]理肺補陰↩
- [225]清伏火，透風溫↩
- [226]解燥渴↩
- [227]潤肺生津↩
- [228]復脈湯加減↩
- [229]清養肺胃，降逆下氣↩
- [230]我的理解是：脾肺氣機鬱閉造成的咳嗽↩
- [231]降氣止咳↩
- [232]理肺止咳↩
- [233]開心胸鬱結之氣，降肺火咳逆之痰，除了這些功用，配桔梗還能止嗽下氣↩
- [234]理肺脾之氣↩
- [235]養胃陰之用，為津血填津血法也↩
- [236]胡桃的一種，果肉是紅的，能溫肺補腎，而通命門，峻補下焦↩
- [237]補胃陰↩
- [238]與黃耆同功，但以走表為主，《本草發揮》：「補肺氣，入皮毛，瀉肺中火」↩
- [239]文獻都查不到生扁豆能補胃陰，但很多胃陰虛或脾陰虛的症狀作者都會用扁豆，因此我相信也是用來補胃陰的↩
- [240]補肺胃之陰↩
- [241]養肺胃陰↩
- [242]清火潤肺，力道不算強↩
- [243]補中生津，加半夏降氣止膩↩
- [244]麥門冬的用量沒有太重，不用半夏來制約麥冬的滋膩性↩
- [245]潤胃陰↩
- [246]相火龍火皆旺↩
- [247]龍火及相火，相火多指肝膽火，龍火多指腎火↩
- [248]滋胃陰↩
- [249]潤腎陰↩
- [250]潤胃陰，填胃津↩
- [251]夜甚是陽氣不足，早甚是陰氣不足↩
- [252]益胃陰↩
- [253]脾胃都補，且能用化濕的方式清熱↩
- [254]理肺氣止咳↩
- [255]因為這句，就不應該去半夏，半夏能防藥性太滋膩↩
- [256]都是虛熱的脈象↩
- [257]養肺胃陰↩
- [258]防止虛熱耗傷心神，另外一個我的理解是，使脾交於肺，使本來養胃陰的藥養到肺陰《本經疏證》：「茯苓於補劑中用之，使脾交於肺」，薯蕷丸思路↩
- [259]耳鼻的熱，多和少陽有關，少陽又常經腑同病，所以常以肝膽論治，這麼說是有點硬，筆者還是認為這是肝火而非膽火，所以用藥都是去肝熱的藥↩
- [260]清肝火↩
- [261]清頭目之火，所以也算是廣義地清肝膽火↩
- [262]清上焦火，當然也就包括頭目↩
- [263]透熱邪，自頭目透出↩
- [264]苦降止咳↩
- [265]清肺、斂肺、寧嗽、定喘↩
- [266]清肝火，兼由頭目透風熱↩
- [267]益脾胃↩
- [268]配白芍疏肝，還兼能潤肺↩
- [269]去肝鬱而生之火，《神農本草經百種錄》：「牡丹為花中之王，乃木氣之最榮澤者，故能舒養肝氣，和通經脈，與芍藥功頗近。但芍藥微主斂，而牡丹微主散，則以芍藥味勝，牡丹氣勝。味屬陰，而氣屬陽也。」↩
- [270]斂陰疏肝↩
- [271]右氣盛，左澀是氣大於血，得確是氣燥在上，血液暗虧的脈象↩
- [272]肺胃陰不足↩
- [273]脾氣不足，這大概就是要加薏仁的原因↩
- [274]益肺胃之陰，宣燥透邪↩
- [275]健脾去濕↩
- [276]養肺胃之陰↩
- [277]補劑中用之，使脾交於肺↩
- [278]補肝腎↩
- [279]就是增液湯，清熱生津，入營分↩
- [280]潤肺，清心肺餘熱。《本草求真》：「百合專入心、肺。甘淡微寒。功有利於心肺，而能斂氣養心，安神定魄」↩
- [281]清心熱除煩↩
- [282]補肺腎之陰↩
- [283]腎氣丸思路，使腎交於肺↩
- [284]腎陰不足↩
- [285]日咳為陰虛↩
- [286]補肺脾腎之陰，算是平補，偏重哪一個要看劑量，所以不得而知↩
- [287]補肺脾腎之陰，算是平補↩
- [288]填精補腎↩
- [289]養元陽↩
- [290]腎不納氣↩
- [291]中醫中，肝的形象臟在左，實臟在右，所以左脅是歸類為肝腎相關症狀↩
- [292]氣會上沖多是陰虧肝氣上揚，但陰虧只是相較於陽，此病人還是有陽虛的，所以補腎的陰中求陽，都是陰陽雙補，只是比重不同↩
- [293]補陰活陰↩
- [294]溫命門↩
- [295]清肺養肝，補陰滋腎，都有利於此病人↩
- [296]潤上焦之陰，安肺補腎納氣。《本經疏證》：「麥冬安肺，則肺氣可交於腎，而腎無所補，則腎仍來取給於肺母，而肺仍不安矣。此所以補肺母者，必須補腎子也。腎水一足，不取濟於肺金之氣，則肺氣自安，且能生水，而肺更安也。」↩
- [297]肝腎不足兼脾氣虛，腎實則脾旺，土旺再能生金，金旺而又能生水以滋腎，作者在整理循環中是選擇以填精為主要方向，其他都是間接再活化的↩
- [298]六味地黃丸的三補，填精實臟↩
- [299]肝腎以實來補，所以不用牡丹及瀉澤來瀉，但脾胃的補法可以用茯苓活化↩
- [300]益脾補腎益精↩
- [301]補脾固腎，助氣澀精↩
- [302]收斂腎氣↩
- [303]來源是《古成醫統》，主治虛勞遺精↩
- [304]左血已弱，右氣因代償而搏↩
- [305]補腎陰↩
- [306]斂腎↩
- [307]補腎填精↩
- [308]補脾固腎，助氣澀精↩
- [309]《本經疏證》：「非水飲用茯苓，其責亦非輕者，尤不可不察也，下焦用之，則從陰引陽（腎氣丸思路）」↩
- [310]下虛，氣逆上衝↩
- [311]下焦虛損↩
- [312]六味地黃丸加五味子，補腎同時斂腎氣↩
- [313]固腎斂氣↩
- [314]腎陰陽兩虛↩
- [315]兼補氣血↩
- [316]六味地黃丸加桂心，用來清心滋腎↩
- [317]這裡是指濟生腎氣丸，是主治腎陽不足的水腫，去牛膝肉桂是因為病人非心腎不交，去肉桂，沒有筋骨問題，去牛膝↩
- [318]主治腎不納氣↩
- [319]就是濟氣丸去牛膝肉桂，和上一醫案相同，我不懂為何作者要用不同的表述方式↩
- [320]補腎、納氣、固精，雖然固精不算是要的功能，但三功佔其二也是很值得使用↩
- [321]溫腎藥，但除了溫腎，還能溫肺定喘，所以在此加它而不選其他的溫腎藥↩
- [322]治腎不納氣↩
- [323]脾腎皆虛弱↩
- [324]補元氣↩
- [325]和建蓮芡實配可以使腎交於肺，和山藥苡仁配可以以一瀉一補之法補脾活脾↩
- [326]補脾腎↩
- [327]利脾化濕，輔助兼預防生濕的藥↩
- [328]斂肺治喘，不太擅長治咳，但和人參配更有利補肺。《本草網目》：「同人參用則補肺治咳嗽。東垣云嗽藥不用者，非也。但咳嗽未久者，不可驟用爾。」↩
- [329]根據作者其他醫案的用法，扶胃指的應該是補脾，因為便瀉是脾虛，白朮山藥也都是補脾藥，要補胃的話另有他法↩
- [330]補脾補腎固精↩
- [331]肺氣不足，宣肅不利生痰，或是肺病及脾而化濕生痰↩
- [332]午前咳甚，用都氣丸補腎治咳↩
- [333]午後咳少，可以專心治痰↩
- [334]滋補腎陰↩
- [335]益水上脾↩
- [336]溫腎為用↩
- [337]補腎養血，潤肺納氣↩
- [338]正氣不足，邪在陰分↩
- [339]養脾胃陰↩
- [340]清虛火↩
- [341]補肺脾腎之陰↩
- [342]和麥冬配能養心陰，也能補脾肺↩
- [343]補腎陰↩
- [344]補肺胃陰↩
- [345]使補益藥能益脾益肺↩
- [346]補肺陰↩
- [347]使補藥益肺↩
- [348]陰虛有熱↩
- [349]腎虛↩
- [350]補腎陰↩
- [351]補脾固腎，助氣澀精↩
- [352]補益脾腎，《本經疏證》：「非特益脾氣且納使歸腎，并可見其能由腎而布陰氣於彌際矣」↩
- [353]益水上肺↩
- [354]溫中溫經↩
- [355]建中湯有效，說明胃陽得充↩
- [356]胃陽回了，但辛藥總是傷陰，之後肺胃陰還是要慢慢養起來才對，金匱的麥門冬湯主要是治肺陰不足的咳，而不是胃陰不足的呃逆↩
- [357]建中為用↩
- [358]胃口已傷，白朮不利於胃↩
- [359]斂陰兼防木克於土↩
- [360]補胃益腎↩
- [361]根據內經的說法，陰中之陽指的是肝↩
- [362]四君子補中為主，柔肝為輔，和上案說的陰中之陽損傷的理論不合，我想葉天士要說的應該是除了甘藥有效及便溏是指脾虛之外，肝也略有損傷，所以要用白芍養肝柔肝↩
- [363]補氣益血↩
- [364]小建中湯加強版↩
- [365]肺主斂不主散，如果要以建中止咳，而不是去寒止咳為目標，生薑可以先去。《本經疏證》：「咳則必用乾薑，竟不得用生薑，蓋咳為肺腑病，肺主斂不主散也。」↩
- [366]因為身體虛又汗出多，要加黃耆來固都來不及了，怎麼還用生薑助汗！但為何不去桂枝呢？因為還是要陽藥才能建中，用桂芍配除了合營衛止汗，芍多桂少的組點其實是用來建中的。↩
- [367]和上案一樣都是虛的，但病人沒有汗多的症狀，所以不用去薑↩
- [368]去飴糖就是建中少而合營衛兼固汗的思路↩
- [369]附子和參、朮、耆、苓配都能去腎寒，前有黃耆為引，後又用茯苓加固，應該是為了加強溫腎去濕的作用。《本草經疏》：「附子，引參、朮、黃耆、茯苓，則溫暖脾胃，除脾濕，祛腎寒，補下焦陽虛」↩
- [370]內科問題比嗽咳本身還應該重視，當然是強力建中就對了↩
- [371]參考案111，另外我給個解釋是，生薑走表多，但作者其實是想治內損多↩
- [372]內損已極，思路同上案↩
- [373]弦而不細，是虛而未甚，可以減黃耆↩
- [374]食欲已減，去薑以減少傷胃陰，啊桂芍怎麼不去，因為溫藥都去了那誰來建中↩
- [375]吸短為腎不納氣↩
- [376]薑多易耗正氣↩
- [377]加強元氣歸腎，以治腎不納氣↩
- [378]弦大主虛，中空的那種↩
- [379]有汗去薑↩
- [380]因盜汗而加的藥，有點養心血以止心汗的意思，通常會配艾葉來加強效果↩
- [381]內能建中，外能兼調營衛↩
- [382]風症較重，桂枝再加當歸養血治風↩
- [383]加強衛氣抗性↩
- [384]汗多而去薑↩
- [385]建中之餘，去飴以使藥性偏上以生金氣↩
- [386]加強去痰↩
- [387]如果症狀有緩，可以考慮單純補中焦，用四君子↩
- [388]就是芍藥甘草湯↩
- [389]異功散，補氣理肺↩
- [390]芍藥甘草湯，緩肌止痙↩
- [391]異功散能補中理肺↩
- [392]非因外邪而生之咳↩
- [393]得茯神而補中↩
- [394]蓮心能交心腎，在此不是要的功能，所以作者用的應該是蓮肉，能養脾胃，只是養而非補↩
- [395]理脾肺之氣↩
- [396]助人參通胃，兼能安神↩
- [397]潤胃陰↩
- [398]養胃氣↩
- [399]有減食是脾胃病重，用四君子補中，無減食用小建中溫中暖肺↩
- [400]都是上焦有水飲的症狀，左眠壓迫心臟，會使水飲更甚↩
- [401]不管從症狀來看，或是以方測證來看，都是水飲的病機，所以我還是以為水飲解讀它，和肝沒啥關係↩
- [402]苓桂五味甘草湯+乾薑，都是一脈去上焦水飲的方子↩
- [403]甘涼養胃陰↩
- [404]解表兼去伏熱↩
- [405]降氣止逆↩
- [406]補肺氣↩
- [407]半夏辛溫，能散寒濕兼降氣，加多薑汁以止胃咳↩
- [408]安胃丸多種多樣，如果以症猜方，應該是吳鞠通醫案醫中的安胃丸(半夏、川椒、陳皮、茯苓、鳥梅)，以制肝安胃為主↩
- [409]沉飲在肺↩
- [410]外寒內熱↩
- [411]因情緒而有的這些症狀是肝犯肺胃沒錯↩
- [412]剩下的藥就是桂枝、半夏、五味子、白芍、乾薑，其實也可以解讀為制和胃，不違和↩
- [413]清內熱↩
- [414]都是小力道地疏肝平肝↩
- [415]二陳化痰，但我認為這是為了去中焦痰阻，目的是通胃腑↩
- [416]補元陽，應該是為了因應久有痛經，氣血不甚流暢而加↩
- [417]定義是每嗽必定大便↩
- [418]健脾化濕，以清胃腸，兩個加起來也能利水道，使得水自小便去，可以止瀉↩
- [419]止利治溏↩
- [420]防止肝木克土↩
- [421]脾虛而咳↩
- [422]同上↩
- [423]取其除濕和胃之功↩
- [424]益肝陰以平肝陽↩
- [425]完全用養腎陰的方法來治，原因上面都說得很清楚了↩
- [426]肝經瘀血↩
- [427]旋複花除了降氣去痰，還能通血脈，蔥白通陽佐助化瘀力↩
- [428]化瘀↩
- [429]入肝經氣分治咳《本草思辨錄》：「肝氣之逆，逆則不下歸腎而上衝肺。柏實得西指之氣，能降肺以輯肝」↩
- [430]應該是指的寒熱汗出，是瘧的表現，衛氣為風所傷，夾寒就會冷，夾熱就會熱，以方測證，應該是濕邪阻衛氣造成的寒熱往來↩
- [431]溫病的脅痛都和肺的病機有關，此證我猜是咳嗽造成的肺部牽痛↩
- [432]潤肺生津↩
- [433]降氣，宣肺去濕↩
- [434]去肺的痰濕↩
- [435]和杏仁合在一起就是三仁湯的三仁，使濕邪由三焦消導↩
- [436]降肺胃之氣，止咳止嘔↩
- [437]宣肺，兼入肺中血絡透邪↩
- [438]清熱化痰↩
- [439]清上焦心肺之熱，兼利濕↩
- [440]清熱解毒↩
- [441]潤肺↩
- [442]清氣解毒↩
- [443]補肺陰為主↩
- [444]就是臍帶，就算查了藥性現在也不入藥↩
- [445]潤補脾腎，再用茯神帶上潤肺↩
