彭蔣璽 中醫師

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當歸龍薈丸《丹溪心法》

用法:清瀉肝膽實火,瀉肝重劑

  • 君:龍膽草[1]
  • 臣:梔子、黃芩、黃連、黃柏[2]、當歸[3]
  • 佐:大黃1.5[4]、蘆薈1.5[5]、木香0.75[6]、青黛1.5[7]

出處:《丹溪心法.卷四.脅痛》

肝火盛,木氣實,有痰流注,有死血。若肝急木氣實,用川芎、蒼朮、青皮,水煎,下龍薈丸。肝火盛,用生薑汁下當歸龍薈丸,此瀉火要藥也。

當歸龍薈丸方,蜜丸,治脅痛行痰,曲丸,降肝火,行遲治雜証︰
當歸 草 龍膽 山梔仁 黃柏 黃芩 黃連(各一兩) 大黃 蘆薈(各半兩) 木香(一錢半) 麝香(五分)。一有柴胡、青皮各半兩;一方有青黛者,又治濕熱,兩脅痛尤妙,先以琥珀膏貼痛處,又以生薑汁吞此丸,痛甚者,須炒令 熱服之;一方入青黛,每服三十丸,薑湯下。

  1. [1]瀉肝膽實火
  2. [2]就是黃連解毒湯,三焦的火,我個人解讀為膽火
  3. [3]助勢用法。《本草備要》:「配合清血熱。血熱佐以條芩、梔、連」
  4. [4]清瀉實火,難道朱丹溪這小子,為了清熱,連大黃用上了!!!他不過他還算有良心,是酒製過的,瀉下力並不強。《本草分經》:「治一切實熱、血中伏火。峻利猛烈,非六脈沉實者勿用。病在氣分而用之,為誅伐無過。制熟稍緩,酒浸亦能上行,除邪熱。」
  5. [5]除了清熱,也有潤燥力
  6. [6]泛用行氣,在此可以理解為佐行肝氣,更利瀉火力之四走
  7. [7]清肝火
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