彭蔣璽 中醫師

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當歸芍藥散《金匱要略》

出處:《金匱要略.婦人妊娠病篇》

婦人懷娠,腹中疞痛,當歸芍藥散主之。

配伍:

  • 君:白芍7.5[1]、澤瀉[2]
  • 臣:當歸2.3[3]
  • 佐:茯苓、白朮[4]、川芎2.3[5]
  1. [1]止痛破陰,啊本證不是虛證嗎?怎麼還要破陰結,解釋如下→《本經疏證》:「芍藥之用,在痛不在滿,亦以滿為陽,痛為陰耳。夫然故建中芍藥最重,當歸芍藥散尤重,取是故也。且皮有分部,脈有經紀,焉得上下無別乎?胸中者陽之府,天氣主之,腹中者,陰之府,地氣主之。結於上者多屬陽,結於下者多屬陰。」
  2. [2]破了陰結,剩下的水氣就要提中焦再化
  3. [3]治血中無形之氣。《本經疏證》:「若氣因血滯,為胞阻,為絞痛,熱因血鬱,為便難,氣阻於血而生熱,無非血分之無形之蓄聚,是以氣行血即安。」
  4. [4]化水氣
  5. [5]活血推氣以止痛,佐白芍以破陰,佐當歸以活血,總地來說就是行氣調血以止痛。《本經逢原》:「血痢已通,而痛不止,乃陰虧氣鬱,藥中加川芎,氣行血調,其痛立止。」
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