烏梅丸《傷寒論》

用法：古人用來安蛔，現在不實用了，但這樣的配伍可以用在脾腎陽虛(臟厥)，而胃部又因客熱而吐的症狀。

配伍：

• 君：黃連_１０^[1]、烏梅_６^[2]
• 臣：附子_４、乾薑_６、人參_４、蜀椒_３^[3]、細辛_４^[4]
• 佐：當歸_３^[5]、桂枝_４^[6]、黃柏_４^[7]

出處：

傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁，無暫安時者，此為臟厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘，今病者靜，而復時煩，此為臟寒，蚘上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔又煩者，尤聞食臭出，其人當自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之，又主久利。

1. ^[1]清胃熱以止嘔吐，都已有臟寒了，所以這個熱應該是客熱。《本經疏證》：「黃連為心胃之劑，嘔吐為胃病，故後世治嘔用黃連，其效最捷，蓋上升皆火之變見，人身之火，惟欲其降，升則為病，即所謂諸嘔吐酸諸逆衝上皆屬於火者也。」↩
2. ^[2]雖然現在沒有蛔可以安了，它還是有益肝止胃逆的作用↩
3. ^[3]都是溫裡藥，是大建中湯合四逆湯思路↩
4. ^[4]佐助溫陽。《本經疏證》：「若烏梅丸，則烏梅、黃連為君，益以黃櫱沉寒，附子細辛，僅得君藥三之一，是其大致為清劑，以餘寒尚有所附，恐其熱去寒生，故以細辛提之使出，以附子乾薑化之，遂寒熱俱消，太和復書耳。」↩
5. ^[5]佐助養肝血↩
6. ^[6]溫裡，略兼制肝↩
7. ^[7]本證寒熱夜錯，黃柏可使熱不移腸。《本經疏證》：「白頭翁湯為烏梅丸證只在厥陰一經，厥陰尤寒錯雜之所，則寒與熱之多少，尚可循其數以證之也，其厥逆無脈汗出身冷，純屬寒者無論，若兼煩兼嘔脈大脈數言語欲飲水為純乎熱，則白頭翁湯之熱比於虛，小承氣湯之熱比於實，下利之虛者寒熱參半，其寒多而參用濕者，皆用柏皮，則柏皮之用，正在五臟間有以和其熱，使其熱不移於腸胃而已。」↩