炙甘草湯《傷寒論》

出處：傷寒論．辨太陽病脈證并治

「傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。」

• 君：生地_２４^[1]
• 臣：人參_３^[2]、麥冬_５^[3]、阿膠3^[4]、大棗_６、炙甘草_６^[5]
• 佐：桂枝_５^[6]、生薑_５、火麻仁_５^[7]
• 使：酒

方歌：

炙甘草湯參桂薑

地麥麻仁棗膠襄

後人論註：

心動悸者，謂心下築築，惕惕然動而不自安也。若因汗下者，多虛；不因汗下者，多熱。欲飲水，小便不利者，屬飲；厥而不利者，屬寒。今病傷寒，不因汗下而心動悸，又無飲熱寒虛之證，但據結代不足之陰脈，即主以炙甘草湯者，以其人平日血氣衰微，不任寒邪，故脈不能續行也。此時雖有傷寒之表未罷，亦在所不顧，總以補中、生血、復脈為急，通行榮衛為主也。

1. ^[1]補血補陰，在此的作用主要是快速生血復脈，所以用比較不滋膩，藥效較快的生地，只有生血的原料具備了，接下來的藥物才能發揮作用。↩
2. ^[2]大補元氣，照生脈散的思路，可以強心復脈，此方沒有和茯苓的使藥配伍，說明主要用人參補心為主，補胃為次↩
3. ^[3]提胃陰養心陰，潤澤心肺，以通脈道，和人參配伍使用更佳。《衍義》：「治心肺虛熱及虛勞。麥門冬、地黃、麻仁、阿膠，潤經益血，復脈通心。二門冬、五味子、枸杞子，同為生脈之劑。」↩
4. ^[4]主要用來補血，但其補血方式是助陰化血，在本體養分不足(陰)的情形下，是沒辦法化血的，所以阿膠和生地配伍時，補陰血的功能才能有效發揮↩
5. ^[5]棗草除了能補中焦，增加氣血入心以化血的能力，炙甘草調和諸藥的功效還是有的↩
6. ^[6]溫通經脈，布陽氣，也能強心陽，用量不大，可以視為強心之用，將已復之脈更有效地打入各臟腑↩
7. ^[7]和地黃都能拔地力，地黃善宣陰津於陰分，麻仁善宣陰津於陽分也，所以除了補陰，火麻仁也和桂枝類似能加強布陽的力量。《本經疏證》「麻仁在炙甘草湯為人參、麥冬、地黃之先聲，以其氣鍾於至陽，易入上焦，引亢陽為生陽，人參繼之為鼓元氣之<韋備>」，麥冬繼之以生胃脈之絕，地黃繼之以行脈中之血也」↩