彭蔣璽 中醫師

氣動針法︱中醫︱生活︱瞎扯︱隨筆

澤瀉

味甘、鹹,寒,無毒。主風寒溼痹,乳難,消水,養五臟,益氣力,肥健,補虛損、五勞,除五臟痞滿,起陰氣,止洩精、消渴、淋瀝,逐膀胱三焦停水。久服耳目聰明、不饑、延年、輕身。面生光,能行水上。扁鵲云:『多服病人眼。』一名水瀉,一名及瀉,一名芒芋,一名鵠瀉。生汝南池澤,五月、八月採根,陰乾。(畏海蛤、文蛤。)

葉,味鹹,無毒。主大風,乳汁不出,產難,強陰氣,久服輕身,五月採。

實,味甘,無毒。主風痹,消渴,益腎氣,強陰,補不足,除邪溼,久服面生光,令人無子,九月採。

澤瀉春生苗,多在淺水中,葉狹而長似牛舌,獨莖直上,秋時開白花作叢似穀精草,秋末採根,暴乾。(《圖經》)

張隱庵曰:『凡水草、石草皆屬腎,其性主升,蓋天氣下降,地水之氣上升,自然之理也。凡物之本乎上者性升,本乎下者性降。』澤瀉形圓,無下行之性矣。春時叢生淺水之中,獨莖直上,秋時白花作叢,腎之肺藥也。《易》曰:『山澤通氣。』能行在下之水,隨澤氣而上升;復使在上之水,隨氣通調而下瀉,故名澤瀉。

陳修園曰:『澤瀉氣寒,水之氣也。味甘無毒,土之味也。生於水中而上升,能啟水陰之氣,上滋中土也。五臟主藏陰,而脾為五臟之原,一得水精之氣則能灌溉四旁,俾五臟循環受益,不特肥健消水不饑,見本臟之功,而肺得水精之氣而氣益;心得水精之氣而力益;肝得水精之氣而目明;腎得水精之氣而耳聰;且形得水精之氣而全體輕;色得水精之氣而面生光澤;一生得水精之氣而延年。所以然者,久服之功,能行在下之水使之上也。此物形圓,一莖直上,無下行之性,故其功效如此。』

或曰澤瀉自古未有言其上行者,今但據張隱庵、陳修園之說,能無畏其杜撰歟?曰:『淡滲之物,其能去水,必先上行而後下降。』是說起於李瀕湖,非張隱庵、陳修園創說也。故夫水飲為病,除大腹水腫不論外,其小者在上為喘、欬、悸、眩、渴、嘔、吐、噦;在下為腸鳴,泄瀉,小便不利。行水之物,即仲景所用者,有防己、木通、蕘花、芫花、大戟、甘遂、半夏、滑石、葵子、白魚、葶藶、瞿麥、蔏陸、澤漆、海藻、赤小豆、薏苡仁、文蛤,莫不各有所主,惟嘔吐、口渴及悸、眩者多屬之茯苓、豬苓、澤瀉,是皆淡滲之物也。《傷寒論》《金匱要略》兩書用澤瀉者六方,內與豬苓、茯苓同用者,五苓散、豬苓湯。與茯苓同用者,腎氣丸、茯苓澤瀉湯。不與二苓同用者,祇牡蠣澤瀉散、澤瀉湯二方而已。二方所主之證,一曰:『病後,腰以下有水氣。』一曰:『心下有支飲,其人苦冒眩。』則亦可知。凡利水者當計其水之生熟矣,何謂生熟?

夫已經輸脾歸肺者,熟水也;未經輸脾歸肺者,生水也。熟水已曾泌別精華,但存水質,故直達之使下出可矣。生水者,天真未離,精華未去,故必引之使上而後下,乃不失其常耳。淡滲之物,皆行生水者也,較之直使下降者不同,蓋水之生者,就其性則歸壑趨海而走極下,逆其性則過顙在山而反極上,從無橫溢墾齧於中而為患者,故小便不利、嘔、渴、悸、眩者,多用二苓、澤瀉,第更當別其猛怯之殊,怯者依土作祟,則以二苓得氣化於中土者,治之可也;其猛者,則所謂過顙赴壑,非得澤瀉生於水中,得氣化於水,出生氣以上朝,究復反本還原者不可。心下有支飲,是沿路攔截,生水肆其威於上,所謂過顙者也。大病差後,腰以下有水氣,是中無統攝而陷窪者也。二者均未經氣化而停,又何能不使先就上而後下趨哉!其理固如是,非張隱庵、陳修園所能撰也。且是義也,覈之於《本經》,亦無有不合者,蓋惟其無一滴生水不化,斯無一滴熟水不行,遂無一滴精微不歸於所當歸之處。馴至肺得之而氣裕,肝得之而力強,脾得之而肥,腎得之而健,乳得之而通,耳得之而聰,目得之而明,面得之而生光,莫非精微之奉養,至風寒溼痹得之而解,水得之而消,又莫非滓質之流行。曰:『久服能不饑,延年,輕身,行水上。』殆非虛語也。夫水惟化而後能潤,有水氣而仍渴,即可見水之不化。矧渴則飲水,水入口即吐,五苓散之所主也,猶不可見水之不輸脾歸肺耶!是水有生熟之說,不為謬矣。然五苓散、茯苓澤瀉湯渴而嘔;豬苓湯、腎氣丸渴而不嘔;牡蠣澤瀉散、澤瀉湯不嘔不渴,此其間又必有故,蓋嘔乃茯苓、豬苓所主,非澤瀉所主也。夫嘔為中焦病,澤瀉水中物,為下焦藥,是以於此無所關涉。至於渴則中焦病有之,下焦病亦有之,故牡蠣澤瀉散不渴。何以用栝蔞?惟其用栝蔞而後知澤瀉不如茯苓、豬苓之能治渴耳!夫澤瀉為物不生於深水,而生於淺水,是以知其僅能引水上輸,不能引津液上朝。不用其苗而用其根,是以知其力之所始必起於水中。其苗能出水面上與天氣相接,是以知其力之所竟,可至於極上。腰以下有水氣,水底之病也;冒眩,極上之病也,舉此兩端澤瀉之功可明矣。

且腎氣云者,能似腎之氣也,腎氣之極上者,開竅於耳,腎氣丸中有上及耳之物否耶?是能上及耳者,澤瀉也,即此又可以知上行之說為非無據矣。

  • 所有文章

  • 分類

  • 頁面

  • 頁面