溫經湯《金匱要略》

用法：子宮虛寒，寒凝血瘀

配伍：

• 君：吳茱萸_３^[1]、桂枝_２、當歸_２、川芎_２、白芍_２^[2]
• 臣：人參_２、阿膠_２^[3]
• 佐：丹皮_２^[4]、半夏_４^[5]、麥門冬４^[6]
• 使：生薑_３、甘草_２

出處：《金匱要略．宋本》

問曰：婦人年五十所，病下利，數十日不止，暮即發熱，少腹裡急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口乾燥，故知之。當以溫經湯主之。

溫經湯方
吳茉萸三兩 當歸 芎藭 芍藥 人參 桂枝 阿膠 牡丹皮(去心) 生薑 甘草各二兩 半夏半升 麥門冬一升(去心)
右十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服；亦主婦人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水來過多，及至其不來。

1. ^[1]溫衝任以化血。《本草思辨錄》：「溫經湯有瘀血在少腹，而以吳茱萸為君，非以其能行瘀也。婦人年五十所而病非新得，宜緩圖不宜峻攻。故不用下瘀血湯、抵當湯，而以桂枝芍藥丹皮三味行瘀。即以三味協參草芎歸膠麥薑夏，補中調氣，和血濡燥。為之綢繆者，已無微不至矣。更何需苦溫辛烈之吳茱萸哉？不知婦人之病，多因虛積冷結氣，瘀血在少腹不去，其為有久寒可知。衝任之血，肝實主之。肝中積結之氣，非吳茱萸詎能辟去？此實是證之樞紐，曰溫經者，紀其實也。」↩
2. ^[2]暖宮養血通經↩
3. ^[3]助補氣化血↩
4. ^[4]助化血瘀，性寒，所以為佐↩
5. ^[5]病人有渴怎麼還用半夏呢？因為氣分熱造成的渴才要去半夏，對虛寒的人來說，半夏辛熱是有幫助的，而且針對病人的陰虛表現，半夏還能潤腎燥。《本經疏證》：「豈煩而不嘔口渴者，盡無用半夏者乎？曰是不然。蓋證必有因，因水與氣相軋而成者，皆不得有渴，及不嘔而煩。若其因有不同，則溫經湯所主婦人下利，暮即發熱，少腹裡急，腹滿手掌煩熱，唇口乾燥，舉一病三者胥犯之矣。何者？其病之因緣瘀血在少腹故也。夫氣主煦之，血主濡之，氣留而不行，是氣有餘，血壅而濡，是血有餘，氣有餘便是火，血有餘亦生火。特氣分之火能消水耗陰，能消水耗陰者，見證在正面，不能消水耗陰者，見證只在側面，故不曰身熱心煩，而曰手掌煩熱，不曰口渴引飲，而曰唇口乾燥，則又何害其中宮水停氣搏，可用半夏哉？若夫氣分之病，嘔與渴本相背馳，故曰先嘔卻渴者，此為欲解，先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家，嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故也。此屬支飲，又曰支飲者，小半夏湯主之，半夏之治嘔，其反覆推明也如此。至嘔渴并見之候，如豬苓湯之咳嘔渴，五苓散之小便不利，渴欲飲水，水入即吐，均不用半夏，其嚴又如此。即嘔家有癰膿不可治嘔，膿盡自愈一節，雖不言及半夏，而不用半夏之旨，已隱然陰寓於其中，盡半夏為治嘔專劑。今者嘔病中兼患癰膿，癰者脈必數，脈數者口必渴，則知其嘔緣火氣犯胃，非復氣與飲搏矣。擴而充之，則非特嘔而渴者不用半夏，雖謂之萬病見渴則均不與半夏相宜可矣。」↩
6. ^[6]助潤上焦，病人因為氣血都停在衝任，無法上潤，只好用麥門冬助潤上焦，以解唇口乾燥↩