柴胡桂枝乾薑湯《傷寒論》 2020-12-07 admin 用法：中焦脾陽不足，又有三焦火鬱，使上焦熱鬱，津液不下的情形。 出處： 「傷寒五、六日，已發汗而復下之[1]，胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔[2]，但頭汗出[3]，往來寒熱，心煩者[4]，此為未解也，柴胡桂枝乾薑湯主之。」 君：柴胡８、黃芩３[5] 臣：桂枝２、乾薑２[6] 佐：栝蔞根４[7]、牡蠣２[8] 使：炙甘草２ [1]又汗又下，推測有裏虛↩ [2]都是小柴胡湯的三焦氣鬱症狀，但沒有嘔，表示沒有犯胃↩ [3]鬱熱在上而不透↩ [4]半表半裡證↩ [5]小柴胡湯去半夏，因為病人渴而不嘔，很適合去半夏↩ [6]溫中陽，使脾部水飲上蒸以治渴，因為渴是水氣不上達↩ [7]去了半夏，可以用栝蔞根代替，也可以散胸鬱↩ [8]佐助，清三焦火鬱《神農本草經讀》：「拘者筋急，緩者筋緩，為肝之病；鼠瘻者，即瘰癧之別名，為三焦膽經火鬱之病，牡蠣之平以制風，寒以勝火，鹹以軟堅，所以全主之。」↩
