木香檳榔丸《丹溪心法》

《丹溪心法．小兒九十四》：「凡小兒痢疾，亦作食積論。初得之時，宜用木香檳榔丸下之，後用白朮、白芍藥、黃芩、甘草、滑石。」

《丹溪心法．痢九》：「後重積與氣墜下之故，兼升兼消，宜木香檳榔丸之類。」

《丹溪心法．鼓脹》：「如因有食積而腹脹者，有熱，用木香檳榔丸」

配伍：

• 君：香附_４^[1]、木香_１^[2]、青皮_１^[3]、枳殼_１^[4]
• 臣：三稜_１、莪朮_１^[5]、大黃_２^[6]、芒硝_１^[7]、牽牛子_４^[8]
• 佐：黃連_１、黃柏_１^[9]、陳皮_１^[10]
• 使：檳榔_１^[11]

 

戴人木香檳榔丸

木香　檳榔　青皮　陳皮　廣朮　枳殼　黃連　黃柏　大黃（各半兩）　醜末　香附（各二兩）

上為末，木丸梧子大。每五六十丸，煎水下，量虛實與之。《紺珠》多三稜、黃芩、當歸，分兩不同。

1. ^[1]行肝經氣機，本身也有治大便不通之效。《圖經》：「與巴豆同，治泄瀉不止，又能治大便不通，同意。」↩
2. ^[2]泛用行氣，得檳榔可行下焦氣機。《本草綱目》：「木香乃三焦氣分之藥，能升降諸氣。諸氣膹鬱，皆屬於肺，故上焦氣滯用之者，乃金鬱則泄之也。中氣不運，皆屬於脾，故中焦氣滯宜之者，脾胃喜芳香也。大腸氣滯則後重，膀胱氣不化則癃淋，肝氣鬱則為痛，故下焦氣滯者宜之，乃塞者通之也。」↩
3. ^[3]強力行氣，也能消積↩
4. ^[4]行氣消滯，用枳實也可以，只是用枳殼更好。《本草綱目》：「故以枳實利胸膈，枳殼利腸胃。然仲景治胸痺痞滿，以枳實為要藥；諸方治下血痔痢，大腸秘塞，裡急後重，又以枳殼為通用。則枳實不獨治下而枳殼不獨治高也。蓋自飛門至魄門，皆肺主之，三焦相通，一氣而已，則二物分之可也，不分亦無傷。」↩
5. ^[5]破氣行血。《醫學衷中參西錄》：「氣味俱淡，微有辛意。莪朮：味微苦，氣微香，亦微有辛意。性皆微溫，為化瘀血之要藥……若細核二藥之區別，化血之力三稜優於莪朮，理氣之力莪朮優於三稜。」↩
6. ^[6]清熱瀉下↩
7. ^[7]軟堅↩
8. ^[8]破氣化積，逐水應該不是在此方的功用，視為副作用。《景岳全書》：「下氣逐水，通大小便，善走氣分，通水道，消氣實氣網腫，攻癥積，落胎殺蟲，瀉蟲毒，去濕熱痰飲，開氣秘氣結。」↩
9. ^[9]行中下焦的腑熱↩
10. ^[10]助勢用法，佐助行氣藥↩
11. ^[11]本身能破氣下焦，也能助木香行氣下焦。《本草發揮》：「潔古云：除肺中滯氣。若療中下焦氣結滯，須用檳榔為使」《本草經疏》：「辛溫走散，破氣墜積，能下腸胃有形之物耳。」↩