彭蔣璽 中醫師

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木通

性味:苦;寒

關木通的馬兜鈴事件很有名,腎毒性是出了名的,真的要用木通也只能用川木通,古書有時寫「通草」時,可能指的是「木通」,要仔細判斷。

一、清心瀉熱

清心火,瀉小腸火,代表方是導赤散[1],其實它的功用和梔子很像,也可以用梔子代替,缺點是梔子能瀉的火太多,可能散到不想散的臟腑,但和木通的腎毒性比起來,多瀉點火也不算什麼。

二、利水通淋

和上面的功能是承接,除了瀉火,還能通淋,代表方是八正散[2]

  1. [1]《本草備要》:「古名通草,輕通行水,瀉小腸火。甘淡輕虛。上通心包,降心火,清肺熱,心火降,則肺熱清矣。化津液,肺為水源,肺熱清,則津液化,水道通。下通大小腸膀胱,導諸濕熱由小便出,故導赤散用之。」
  2. [2]《醫學衷中參西錄》:「木通,味苦性涼。為藤蔓之梗,其全體玲瓏通徹,故能貫串經絡,通利九竅。能瀉上焦之熱,曲曲引之下行自水道達出,為利小便清淋濁之要藥。」
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