彭蔣璽 中醫師

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川芎

性味:辛;溫

一、散風止痛

川芎能去風止痛,主要以治頭痛為主,代表方是廣效性的川芎茶調,但本身辛散力較強,並不適合一直使用[1],而且頭痛本來就要根據情況配伍,不能只期待川芎去風。[2]

二、推血行氣

最廣為人知的「血中氣藥」一說,人體內的血如同車子,是營養的載體,但要推車子還需要汽油(氣),整個物流網才能趨動,代表方是四物湯、八珍湯、人參養營湯、疏經活血湯、千金內托散

三、引藥上行

川芎能散風去風,主要作用都在頭部,升發力可見一班,所以能引藥上行頭面,和桔梗可不一樣,桔梗只上行至咽,而川芎能升到頭面,代表方是川芎茶調散、通竅活血湯。

四、陰中求陽

這個用法很特別,但例子很常見,和知母配伍以益陰布陽,例子就是酸棗仁湯,是心腎不交情況下的破陰布陽,也就是陰中求陽(一般的陰中求陽都是心肝問題,而不是心腎問題),量不會多,因川芎升發力大,用多了反而不助眠,但稍用一點就有它的作用,以上是筆者自己的解讀,可以參考《本經疏證》的解釋。[3]

  1. [1]《衍義》云:「頭面風不可缺也,然須以他藥佐之。若單服久服,則走散真氣。即使他藥佐之,亦不可久服,中病即便已。」
  2. [2]《本草備要》:「治風濕在頭,血虛頭痛,能引血下行,頭痛必用之,加各引經藥:太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰吳茱萸。」
  3. [3]「若夫酸棗仁湯之用川芎,則可得而論矣。夫曰虛勞,虛煩不得眠,心病也,心屬火而藏神,火者畏水,神則宜安,用茯苓可矣,更用知母之益水,川芎之煽火,是何為者?殊不知心於卦象離,中含一陰,外包二陽,陽本有餘,陰本不足,況勞者火炎陰竭之候,故值此者,宜益陰以配陽,不宜泄陽以就陰,然陰被陽隔於中,為益陰藥所不能及,川芎者,所以達隔陰之陽,陽舒而知母遂與離中一陰浹,而安神利水,繼之以奏績,是二味者,雖列佐使,實為此方樞機矣。說者謂知母益水以濟火,川芎平木以生火,而不知是方直截簡當,無取乎隔二隔三,此仲景所以為可貴也。」
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