小建中湯《傷寒論》

出處：

「傷寒二、三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。」

「傷寒陽脈濇，陰脈弦，法當腹中急痛者，先與小建中湯。不差者，與小柴胡湯主之。」

「虛勞裡急悸衄腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。」

「男子面色痿黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。」《金匱要略》

「婦人腹中痛，小建中湯主之」

• 君：飴糖₃^[1]
• 臣：桂枝₃^[2]、芍藥₆^[3]
• 佐使：甘草₂、生薑₃、大棗₃^[4]

1. ^[1]能活腹中之血，能補脾潤土，補中的藥這麼多，這裡就一定要用飴糖嗎？本經疏證給出了解釋：「朮能去溼不能滋燥，耆能充外不能充內，參草能充內且滋燥矣，又與血無干，以是見此虛此乏，斷非參耆朮草所能補矣」↩
2. ^[2]自虛者，參朮耆草所主，非桂枝可施，只有土為木困時，因氣弱而血滯，因血滯而氣愈弱者，必需通血而氣始調，氣既調而漸能旺，因而久虛之人，先用小建中湯來通血比較適合↩
3. ^[3]緩急止痛，破陰結，和桂枝通血滯能開結布陽中焦而止痛，那桂芍難道不會調營衛嗎？在此是芍多桂少，所以不易發汗解表，反而是桂枝助芍藥破陰結，主次是反過來的↩
4. ^[4]調和諸藥兼補中↩