彭蔣璽 中醫師

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完帶湯《傅青主女科》

出處:帶下篇.白帶下

夫帶下俱是濕症。而以「帶」名者,因帶脈不能約束而有此病,故以名之。蓋帶脈通於任、督,任、督病而帶 脈始病。帶脈者,所以約束胞胎之系也。帶脈無力,則難以提系,必然胎胞不固,故曰帶弱則胎易墜,帶傷則胎不牢。然而帶脈之傷,非獨跌閃挫氣已也,或行房而放縱,或飲酒而癲狂,雖無疼痛之苦,而有暗耗之害,則氣不能化經水,而反變為帶病矣。故病帶者,惟尼僧、寡婦、出嫁之女多有之,而在室女則少也。況加以脾氣之虛,肝氣之鬱,濕氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉!故婦人有終年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢者,所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰,肝鬱而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以為經水,反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,使風木不閉塞於地中,則地氣自升騰於天上,脾氣健而濕氣消,自無白帶之患矣。方用完帶湯。

  • 君:白朮10、山藥10[1]
  • 臣:人參、蒼朮[2]、白芍[3]、車前子[4]
  • 佐:陳皮0.5、柴胡0.6[5]、荊芥0.6[6]
  • 使:甘草

水煎服。二劑輕,四劑止,六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經同治之法,寓補於散之中,寄消於升之內,開提肝木之氣,則肝血不燥,何至下克脾土;補益脾土之元,則脾氣不濕,何難分消水氣。至於補脾而兼以補胃者,由裡以及表也。脾非胃氣之強,則脾之弱不能旺,是補胃正所以補脾耳。

  1. [1]補脾運脾
  2. [2]健脾燥濕
  3. [3]除了破陰結布陽氣,使濕易去之外,和白朮配能加強補脾之效
  4. [4]利下焦濕氣
  5. [5]理脾氣疏肝,都是佐助,因為肝鬱和濕滯都是脾虛的副產品,而非主證
  6. [6]引血歸經,血歸則氣能榮,經絡可通,濕可去,也兼有疏肝之功
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