彭蔣璽 中醫師

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大柴胡湯《傷寒論》

出處:

傷寒發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。

配伍:

  • 君:柴胡、黃芩、半夏[1]
  • 臣:枳實[2]、大黃[3]
  • 佐:白芍[4]

使:生薑

  1. [1]就是小柴胡湯的主要三個大將(少了人參),因為有實證的症狀,所以去人參以免邪戀
  2. [2]除痞下氣
  3. [3]瀉熱蕩實
  4. [4]佐柴胡是四逆散思路(疏肝鬱),佐大黃是麻子仁丸思路(破陰為用)。《本經疏證》:「桂枝加芍藥湯、脾約麻仁丸,則似用芍藥為下藥者。蓋因陰結而地道不行,得此即可通降故也。」
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