半夏白朮天麻湯《脾胃論》

出處：李東垣．《脾胃論》

黃柏（二分）　乾薑（三分）　天麻　蒼朮　白茯苓　黃耆　澤瀉　人參（以上各五分）　白朮　炒曲（以上各一錢）　半夏（湯洗七次）　大麥糵面　橘皮（以上各一錢五分）

上件㕮咀。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，帶熱服，食前。此頭痛苦甚，謂之足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療。眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能除；其苗為定風草，獨不為風所動也。黃耆甘溫，瀉火補元氣；人參甘溫，瀉火補中益氣；二術俱苦甘溫，除濕補中益氣；澤、苓利小便導濕；橘皮苦溫，益氣調中升陽；曲消食，蕩胃中滯氣；大麥糵面寬中助胃氣；乾薑辛熱，以滌中寒；黃柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉發躁也。

戊申有一貧士，七月中病脾胃虛弱，氣促憔悴，因與人參芍藥湯。

配伍：

• 君：半夏_９^[1]、白朮_６^[2]、蒼朮_３^[3]、
• 臣：天麻_３^[4]、人參_３、黃耆_３^[5]、陳皮_９^[6]、茯苓_３、澤瀉_３^[7]
• 佐：神曲_６、麥芽_９^[8]、黃柏_１^[9]、乾薑_１^[10]

1. ^[1]去痰首選↩
2. ^[2]健脾化痰↩
3. ^[3]佐白朮去痰↩
4. ^[4]萬用息風藥，不論寒熱虛實都可以配伍使用，這是它優於鉤藤的地方，泛用性較強，《本草分經》：「辛，溫。入肝經氣分。通血脈，疏痰氣，治諸風掉眩。」↩
5. ^[5]益中焦之氣以助化痰，這應該是東垣的習慣用法，和去痰藥相比，參耆的用量還不算大↩
6. ^[6]理氣化痰↩
7. ^[7]作者自己說了，是用來利水氣的，一利生水一利熟水↩
8. ^[8]化食積，因為食積也是濕邪的重要來源↩
9. ^[9]是酒製的，用來治上，清上犯之痰濁濕熱。《本草綱目》：「黃柏性寒而沉，生用則降實火，熟用則不傷胃。酒製則治上，鹽制則治下，蜜製則治中。」↩
10. ^[10]守中↩